我院肿瘤内科联合超声科微创诊疗心包腔穿刺

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近日,我院本着生命至上的原则收治了一名病情复杂、危重的患者。张某,女,凤城人,近1月来出现呼吸困难伴明显气急,胸闷、喘息、活动受限,因症状进行性加重难以耐受来院就诊。经肿瘤内科赵洪涛主任会诊、详细询问病情后,建议患者首先进行了胸部CT检查,检查回报后综合考虑患者为左肺部肿瘤,继发心包积液,双侧胸腔积液,脑转移瘤。因恶性心包积液为肿瘤内科危急症病人,患者病情危重,随时可能因心包积液导致患者心律失常、猝死可能。为进一步挽救患者生命,因疫情原因,立即将患者收治我院缓冲综合内科病房进一步治疗。患者经超声科范春莹主任、肿瘤内科赵洪涛主任联合会诊后,决定为患者紧急行超声引导下心包腔穿刺置管引流术,经超声科、肿瘤科团队的精心准备、密切配合下,于年5月20日为患者紧急进行了心包腔穿刺置管引流术,手术过程顺利,置管成功后随即引出暗红色血性心包积液ml,患者自觉呼吸困难、胸闷症状明显缓解,患者现病情、生命体征平稳,引流积液已送检检验科、病理科进行检验,等待检验结果回报后进行下一步治疗。恶性浆膜腔积液包括:心包积液、胸腔积液、腹腔积液。随着我国恶性肿瘤发病率逐年攀升,出现恶性浆膜腔积液病人相应增加。对于出院浆膜腔积液病人,出现浆膜腔积液后可以通过心包腔置管引流术、胸腹腔置管引流术进行处理。浆膜腔积液置管引流术适应症:1.需留取积液进行积液常规、生化、细菌学和病理细胞学等检查,以便寻找病因,协助临床诊断。2.对于中等量积液、大量积液患者,可通过引流积液缓解患者症状,提高患者生活质量,减少病死率。3.对于恶性肿瘤病人可以通过浆膜腔置管后进行针对性灌注化疗治疗、灌注靶向、免疫药物治疗。4.对于脓胸、液气胸、血胸、尤适用于穿刺引流不充分者。对于脓胸,借助于引流管,还可以进行脓腔灌洗和注药治疗。

医院肿瘤内科主任,现任杭州市抗癌协会肿瘤内科专业委员会常委、浙江省抗癌协会肿瘤非血管介入治疗专业委员会常委、浙江省数理医学会肿瘤支持治疗专业委员会常委、中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会青年委员、黑龙江省放疗专业委员会委员、黑龙江省肿瘤内科专委会委员、获得省级肿瘤非血管介入诊疗科学技术应用奖一等奖、发表国家级肿瘤相关诊疗论文20余篇,论著5篇。在全身恶性肿瘤的微创病理诊断、微创消融治疗、放疗治疗、化疗治疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛治疗及中晚期肿瘤的综合治疗方面具有丰富的临床经验。

联系电话医院功能科主任,毕业于大连医科大学、硕士研究生、医学影像与核医学专业,从事超声诊断工作十余年,医院进修,对妇科、产科、心脏、血管、浅表血管等常见疾病的诊断有着丰富的临床经验。联系电话

文稿:花英夏赵洪涛

摄影:刘力铭

编辑:王林

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