新型冠状病毒SARS-CoV-2导致年冠状病毒病（COVID-19），如今正在全球肆虐。在一项新的研究中，来自中国华中科技大学同医院放射科的LimingXia和YanLi作出结论：胸部CT对COVID-19的误诊率很低（3.9％，2/51），并且有助于标准化影像特征和转换规则，以进行快速诊断；但是胸部CT在识别特定病毒和区分病毒方面仍然存在限制。相关研究结果近期发表在AmericanJournalofRoentgenology期刊上，论文标题为“CoronavirusDisease(COVID-19):RoleofChestCTinDiagnosisandManagement”。
图片来自AmericanJournalofRoentgenology,,doi:10./AJR.20.。
这两名研究人员研究了通过核酸检测确认的首批51例COVID-19患者（23例女性和28例男性；年龄范围26～83岁）和2例腺病毒感染者（1例女性和1例男性；年龄分别为58和66岁）。截至2月9日，在他们的53名患者的回顾性队列中，共进行了99次胸部CT检查。根据Li和Xia的说法，将初始胸部CT研究的图像报告与实验室测试结果进行比较，以鉴定提示病毒感染的模式，“在2例患有基础疾病和COVID-19的患者中，COVID-19在初始胸部CT研究中被误诊为常见性的感染”。与此同时，剩余49例COVID-19患者和2例腺病毒感染者在初始胸部CT研究中被正确诊断为病毒性肺炎。正如Li和Xia所解释的那样：“在这2例腺病毒感染者中，1例的胸部CT显示出模糊的斑片状毛玻璃样混浊（ground-glassopacities,GGO）、双肺节段性和胸膜下实变，以及胸腔积液；另一例的胸部CT显示出胸膜下毛玻璃样混浊、胸膜下实变伴有血管增大、小叶间隔增厚、支气管充气征（airbronchogramsign）。”Li和Xia在这两例腺病毒感染者中观察到的胸部CT结果与他们在COVID-19病例中观察到的相类似。Li和Xia还发现COVID-19病例的胸部CT特征不同于严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒（SARS-CoV）和中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒（MERS-CoV）感染病例：两例患者（3.9％）出现反晕征（reversedhalosign）和9例患者（17.6％）出现肺结节伴晕征（pulmonarynoduleswithahalosign）。这两名作者指出，“据我们所知，这些发现在现有的文献研究中并未提及。”Li和Xia补充说，“对于放射科医生来说，认识到COVID-19病例的胸部CT检查结果与由不同病毒科的病毒（例如腺病毒）引起的疾病的胸部CT检查结果存在重叠，而与来自相同病毒科的不同病毒（比如SARS-CoV和MERS-CoV）的胸部CT检查结果具有不同之处和相似之处，这是很有价值的。”（生物谷Bioon.