答案临床中医中西医乡医练习题

各位宝宝,非常抱歉,由于小编操作失误,这些题目重复发布了,但是没有发布答案。在这里小编真诚的对大家说:对不起。

希望各位宝宝们在学习过程中不要出现小编这样的错误,每道题目都认认真真的去读,把每个题目都做对,顺顺利利通过考试!

临床

1.男,20岁。发热、咳嗽2周。查体:右肺语颤减弱,呼吸音低。该患者最可能的肺通气功能检查结果是

A.最大通气量增加

B.肺总量降低

C.残气量增加

D.肺活量降低

E.一秒率降低

1.B

2.男,20岁。发热,咳黄色浓痰4天。查体:体温39.2℃,右肺闻及湿啰音,胸部X线片显示大片致密影,WBC19×/L。给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛、呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的是

A.结核性渗出性胸膜炎

B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺癌合并胸腔积液

E.支气管扩张合并急性感染

2.B

类肺炎性胸腔积液指肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起的胸腔积液,如积液呈脓性则称脓胸。患者多有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,本患者肺炎同时出现胸痛且呼吸音消失,最可能并发了类肺炎性胸腔积液。

(3~5题共用题干)

男,75岁。反复咳嗽、咳脓痰40年,间断痰中带血5年,再发加重1周。查体:T38.2℃,P次/min,R25次/min,BP/90mmHg。口唇发绀,可见杵状指,双肺可闻及干湿性啰音,心率次/min,律齐,P2稍亢进。

3.该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.肺结核

4.为进一步明确诊断,首选的检查是

A.支气管镜

B.胸部高分辨CT

C.肺功能

D.痰找抗酸杆菌

E.超声心动图

5.入院后患者呼吸困难逐渐加重,伴意识障碍。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,双肺呼吸音较前减低。此时最可能的并发症是

A.右心衰竭

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.急性脑血管病

E.自发性气胸

3.C4.B5.C

本患者咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血为主要临床表现考虑最可能的诊断为支气管扩张。容易和COPD混淆,COPD临床表现为咳嗽、咳痰但是一般为白色黏液或浆液泡沫性痰、气短或呼吸困难。

胸部高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构。由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。

支气管扩张在高分辨CT上的主要表现为支气管呈柱状及囊状改变,气道壁增厚,黏液阻塞、树芽征及马赛克征。

在肺部疾病的基础上患者出现意识障碍考虑并发了肺性脑病。

中医/中西医

1.大黄与芒硝配伍,属于哪种配伍关系

A.相使

B.相须

C.相畏

D.相杀

E.相恶

1.B

相须:就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。

2.半夏、天南星均具有的功效是

A.祛风止痉

B.消痞散结

C.降逆止呕

D.燥湿化痰

E.利气通络

2.D

半夏、天南星都可燥湿化痰,外用都可消肿止痛,用于湿痰、寒痰证,前者还可降逆止呕,消痞.

散结;天南星还可祛风解痉。两者都是常用的化痰药,都有燥湿化痰的功效,治疗湿痰、寒痰证。

3.内庭穴归属的经脉是

A.任脉

B.足阳明胃经

C.手阳明大肠经

D.督脉

E.手太阴肺经

3.B

内庭穴位于足背第2、3趾间缝纹端。任脉起于小腹内,下出会阴部,沿前正中线上行,经关元等穴至咽喉部,再上行环绕口唇,经过面部,进人目眶下,联系于目;督脉起于小腹内,下出于会阴部,向后、向上行于脊柱的内部,.上达项后风府,上行巅顶,止于上唇内龈交穴。手太阴肺经起于中焦,循行于上肢内侧前缘,止于拇指桡侧端。手阳明大肠经起于食指桡侧端,循行于上肢外侧前缘止于鼻旁。

4.下列哪项不是脾的生理功能

A.水谷的受纳和腐熟

B.水谷精微的转输

C.水液的吸收和转输

D.脏器位置的维系

E.血液的统摄

4.A

脾的主要生理功能和特性有:①主运化,包括运化水谷和运化水液,运化水谷即将水谷化为精微,运化水液是指对水液的吸收?转输和布散作用;②主升清,即将水谷精微物质转输至全身,同时维系脏器位置的恒定;③主统血,统摄血液在经脉之中运行,防止逸出脉外的功能?故脾的生理功能不包含A选项,水谷的受纳和腐熟主要是胃的生理功能?

5.肾主纳气的主要生理作用是

A.使肺之呼吸保持一定的深度

B.有助于元气的固摄

C.有助于精液的固摄

D.有助于元气的生成

E.有助于肺气的宣发

5.A

纳是固摄?受纳的意思,肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用,这样才能保证体内外气体的正常交换?这实际上也是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现?

6.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是

A.目内眦旁

B.目内眦

C.目中

D.目内眦下

E.目外眦上

6.B

阴经与阴经交接的部位在胸中;阳经与阳经的交接部位在头面(鼻和目);阴经与阳经交接于四肢末端,其中手的交接于指端,足的交接于趾端?例如阳经与阳经交接:即同名的手足三阳经在头面相交接,如手足阳明经都通于鼻?手足太阳经皆通于目内眦?手足少阳经皆通于目外眦?

7.患儿,男,6个月。哭闹时,右侧腹股沟名隆起肿块,平静时肿块自行消失。最佳处理方法是

A.尽早施行疝囊高位结扎术

B.绷带压住腹股沟深环,观察

C.施行无张力疝修补术

D.施行加强前壁的疝修补术

E.施行加强后壁的疝修补术

7.B

非手术治疗适用于1岁以内的小儿,随年龄增长,部分患者可自愈。不适宜手术的小儿或年老体弱、伴有其他严重疾患者,可使用疝带或疝卡。非手术疗法时尽量减少增加腹压的动作。

8.男,28岁。少尿,浮肿2个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压/

mmHg。尿常规:蛋白(-),红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP;血肌酐umo/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全

E.高血压肾病期

8.B

根据题干信息,可以提炼出“尿异常(血尿)、水肿、高血压”为肾炎综合征的三大症状,故除外C、D选项;根据慢性起病,除外A选项;根据“7岁时曾发现尿蛋白阳性”,除外高血压肾病。

9.夜卧不安,腹胀、嗳腐吞酸的临床意义是

A.心肾不交

B.胆郁痰扰

C.食滞内停

D.脾气虚弱

E.痰湿困脾

9.C.

食滞内停表现为:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实。心肾不交表现为:心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红,脉细数等症。胆郁痰扰表现为:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦,恶心,舌红,苔黄腻,脉弦数。脾气虚弱表现为:腹胀食少,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,气短懒言,形体消瘦,或肥胖、浮肿,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。痰湿困脾表现为:饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻,甚或恶心欲吐、口黏不渴或渴喜热饮、肢体困倦,甚或浮肿,舌苔厚膩,脉缓等。故选C。

10.主要治疗心?胸?胃?神志病证的经脉是

A.手太阴肺经

B.手少阴心经

C.足阳明胃经

D.手厥阴心包经

E.足太阴脾经

10.B

手少阴心经起自心中,出来后归属于心系

(心脏周围的组织),向下通过膈肌,联络小肠?本经腧穴主治心?胸?神志及经脉循行部位的其他病证?

11.小儿形体望诊的顺序是

A.躯干、四肢、毛发、指甲、头面

B.指甲、毛发、四肢、躯干、头囟

C.头囟、躯干、四肢、毛发、指甲

D.毛发、指甲、四肢、躯干、头囟

E.四肢、躯干、头囟、毛发、指甲

11.C

应按顺序观察头囟、躯干、四肢、毛发、指甲等部位。凡毛发润泽、皮肤柔韧、肌肉丰满、筋骨强健、神态灵活者,属胎禀充足,营养良好,是身体健康的表现。

乡医

1.青霉素皮试液的浓度一般为

A.U/ml

B.U/ml

C.U/ml

D.U/ml

E.U/ml

1.D

青霉素类药品在使用前需做皮试,其皮试液浓度一般为U/ml。

80万U/瓶的青霉素皮试液的配制步骤为:①加生理盐水溶解至4ml,相当于20万U/ml;②取上液0.1ml,加生理盐水至lml,相当于2万U/ml;③取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,相当于0U/ml;④取上液0.25ml,加生理盐水至Iml,相当于U/ml;⑤用上液(U/ml)0.1ml作皮试,即50U/ml。

2.以下各项,除哪项外服药期间应戒酒

A.碳酸氢钠

B.硝酸甘油日

C.头孢菌素类

D.硝基咪唑类

E.抗组胺药

2.A

碳酸氢钠为碱性药物,与大量的牛奶或奶制品同时服用时,可产生乳一碱综合征,故应避免与奶制品(而不是酒)同服。其余各项,均不应与酒或含酒精的饮料同服。

3.女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感5天。妇科检查:外阴局部充血,小阴唇内侧及,馆阴道黏膜表面有白色凝乳状物。最可能路的诊断是抗文衡.庆盘紫,陈穴能

A.细菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.老年性阴道炎

E.淋菌性阴道炎

3.C

滴虫性阴道炎阴道分泌物的典型特点为:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味;细菌性阴道病分泌物性质:灰白色、均质、有腥臭味;淋菌性阴道炎分泌物性质:脓性、有臭味;老年性阴道炎分泌物性质:稀薄,呈淡黄色;念珠菌性阴道炎分泌物性质:白色稠厚呈凝乳块状或豆腐渣样。

4.男,63岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是

A.腹水铁蛋白

B.血癌胚抗原

C.血甲胎蛋白

D.血CA

E.腹水腺昔脱氨酶

4.C

患者慢性肝炎病史多年,现乏力、腹胀、肝大质硬,应考虑原发性肝癌,血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对的专-一性。癌胚抗原(CEA)能反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物;CA为卵巢癌的肿瘤标志物:腹水腺苷脱氨酶(ADA)用于结核性和非结核性的判断,40U/L多提示为结核性。

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