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慢阻肺(COPD)，即慢性阻塞性肺疾病，是一种破坏性的肺部疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。
COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。
该病中老年人群患病率较高，是仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。在新冠肺炎疫情期间，不能忽视这种肺部疾病隐形杀手。
图片来源：网络医院呼吸与危重症医学科二病区主任高鸿美做客靠谱名医带来今日话题：疫情期间，慢阻肺患者要注意什么问题？患者居家期间如何防止急性加重？
靠谱名医拍摄团队
高鸿美主任表示，今年的疫情对于慢阻肺患者的影响较大，慢阻肺是一个慢性疾病，该类患者若是患新冠肺炎病情会明显加重，个别重症患者会出现死亡病例。
对于今年新冠疫情预防，外出时应注意保持一定距离、戴口罩、勤洗手一定要加强。
图片来源：网络对于这类患者，不单单是要预防病毒感染，也要做好慢阻肺的居家康复工作。
01规律用药保证吸入药物治疗，遵医嘱规律用药是减少慢阻肺患者急性加重的关键，居家期间，无法按时复诊，但规律用药必须保证。
02减免劳累1.缓慢走动，避免气短
2.搬动衣物餐具时使用带轮子的推车，减少来回的走动，减轻搬动重物的负担。
3.尝试坐着完成各种日常活动，如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。
4.家里的物品归置在你伸手可及的地方，避免弯腰和爬高取物。
5.洗澡时尽量坐在凳子上进行，可使用穿浴衣来擦干身体。
6.使用辅助工具完成日活动，如长柄触及器可助穿鞋袜，取高处和低位的物品。
03适当运动慢阻肺会导致心肺难以把氧气运输全身其他组织。为了降低心肺的压力，你应该控制体重，改善呼吸功能。这些都可以通过适量的运动来实现。
图片来源：网络每天运动至少30分钟以上，稍有喘息，心率加快，这个强度才能达到心肺功能锻炼的目的。
适当运动与避免劳累并不互相矛盾。
经过适当的运动训练，可以改善你的呼吸功能，也能少你日常活动出现的不适症状。
着手运动前，你需要咨询医生，共同制定合适的运动计划。
04呼吸训练同时慢阻肺要有一些特殊的呼吸训练，下面和大家分享缩唇呼吸、腹式呼吸、咳痰训练等五种呼吸训练方式，大家记得要在家坚持去做。
1.肺康复肺康复是一项为肺病患者量身订做的一些列肺病康复计划。
肺康复主要包括:运动训练、呼吸肌训练、健康教育、心理和行为干预及其效果评价，其中运动训练是肺康复的亥心，主要包括上、下运动训练。
2.缩唇呼吸改善气管狭窄，减轻呼吸短促。
练习前，注意防松肩膀；动作缓慢，将空气尽量呼出。
图片来源：网络3.腹式呼吸提高呼吸的频率，并且舒缓气短、呼吸困难等症状。练习前，先选择一个舒适的姿势，将手放在腹部，尽量放松紧张的身体和心情。图片来源：网络4.排痰法本法叫：“嗨”咳嗽-压迫呼吸法，练习本法可保持呼吸道畅通，排出肺内的痰液。本法需结合缩唇呼吸或腹式呼吸进行，锻炼时注意：
每天重复2-4次，感到有痰时就吐出来。
第一步：选择一个舒适的坐姿，行缩唇呼吸或腹式呼吸深呼吸3-5次。
第二步：自然呼吸一次。
第三步：收紧胸部和腹部的肌肉，张嘴，用力往外吐气并发“嗨”字，有人认为进行时压迫胸部下部效果好，再重复一次。
第四步：再次行缩唇呼吸和腹式呼吸。
5.运动协调呼吸法利用有节律的呼吸配合身体的活动，从而减轻活动中出现气促的状况，减缓紧张状态。本法适用于步行、上楼梯和骑自行车等，呼吸节律应该为吸-呼-呼。
05健康饮食图片来源：网络慢阻肺患者不需要刻意的控制饮食，本身肥胖的人，应适当减少肉类食品、米饭的量；对于偏瘦的患者要增加饮食量，不主张一定清淡饮食，注意均衡营养很重要。
06戒烟图片来源：网络
对于慢阻肺患者来说，戒烟非常必要。戒烟可以减少一大部分慢阻肺患者病情进展，维持良好的肺功能。
07家庭氧疗图片来源：网络重症患者日常会有明显的低氧血症，我们要求日常的血氧饱和度在88%以下的患者要长期进行家庭氧疗，每天吸氧大于15小时，可以预防肺心病的出现和加重。高鸿美主任提醒，如果患者出现慢阻肺疾病加重症状，如发热、咳嗽、喘加重等，这类患者不要因惧怕新冠肺炎就不来就医，导致病情严重，出现不良后果。医院来，具体专业问题由医生进行进一步排查。
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-本期合作名医-高鸿美，医院呼吸与危重症医学科二病区主任辽宁省医学会呼吸病学分会第九届委员会肺栓塞及肺血管病学组组员
辽宁省细胞生物学学会呼吸生理专业委员会委员
中国残疾人康复协会肺康复专业委员会青年委员
辽宁省生命科学学会睡眠医学专业委员会常委
中国康复医学会呼吸康复专业委员会呼吸慢病康复学组委员
主治呼吸系统疾病肺炎、肺脓肿、胸腔积液、慢支肺气肿支气管哮喘支气管扩张、肺心病肺性脑病、睡眠打鼾肺康复、间质性肺病采访阳儿摄像
小夏编辑
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