中西医角度阻击非洲猪瘟
成都蓄康生物整理
1、目前我国非洲猪瘟流行病学特点
1.1：辽宁省沈阳市沈北区猪场非洲猪瘟情况
该猪场存栏头，发病猪场累计死亡47头，据了解，死亡猪多为kg的大猪。剩余存栏生猪头。该起疫情的病死率很高（%），但发病率较低，发病高峰期死亡10头左右，平常日均死亡3头左右。此外，同群未见异常、临床健康的猪，随机采集30头猪的抗凝血、血清样品的病原学检测结果和血清学检测结果均为阴性，提示该起疫情毒株的群内传播能力或有一定局限性。
对刚病死的2头猪剖检发现：脾脏极度肿大，严重梗死，质脆易碎，其中一头猪脾肿大至少10倍，一头猪脾肿大5~7倍；肺出血、质硬，有间质性肺炎变化；下颌淋巴结、肠系膜淋巴结出血，切面呈大理石样变；胃浆膜面弥漫性出血；肾肿胀明显、色淡，未见出血点；扁桃体见陈旧性出血。
p72基因片段遗传进化分析显示，该样本病毒属于基因II型，与目前在俄罗斯和东欧流行的格鲁吉亚毒株（Georgia）同属于一个进化分支。
1.2、连云港连成牧业
存栏头，8月15号，2号猪舍生猪开始发热，上午发病3头，下午突然死亡；16号发病10头，死亡8头；17号发病头，死亡23头；18号发病头，死亡26头，19号死亡18头，多为心衰致死。共发病头，死亡88头，发病率13%，死亡率14%。认为属于强毒株。
临床症状，皮肤黄染、点状出血；鼻腔流白色泡沫、或带血；便血；肛门温度41-42℃，猪群打堆，抗生素治疗无效；病猪呼吸困难，侧卧，腹式呼吸；肥猪有的急性突然死亡，死前有划水样神经症状；
病理变化：大脾为正常脾脏的3-6倍以上，呈暗红色或者黑色、质地硬、肠淋巴结出血肿胀如紫葡萄；气管内充满白色泡沫，肺淤血水肿。腹腔积液，胆囊出血。
1.3、黑龙江佳木斯
佳木斯市郊区长青乡范家屯某养殖户共养殖生猪87头(其中母猪2头，育肥猪69头，仔猪16头)。从9月1日起，育肥猪陆续发病，至9月3日共有29头发病，6头死亡;至9月4日累计发病39头，死亡12头。其所在的范家屯共有养猪户11个，共养生猪头，其他猪场未见异常。
佳木斯市向阳区和平村某养殖户发现自家饲养的生猪有不明原因死亡情况，经调查，该养殖户共养殖生猪头(其中母猪2头，育肥猪头，仔猪10头)。9月3日发现生猪不明原因死亡，至9月5日累计发病26头，死亡10头，均为育肥猪。其所在的和平村共有养猪户12个，共养生猪头，其他猪未见异常。
临床症状：发病猪体温41～42℃，皮肤发红，呼吸困难，不愿运动或少动，同时伴有呕吐，有的猪排血便。
剖检病变：剖检6头病死猪，3头病死猪的脾脏显著肿大（大黑脾），呈暗黑褐色，边缘钝圆，触之易碎，切面多汁;胸腔积液颜色呈黑红色，血液凝固不良;肺脏出血，切面呈大理石样;肝脏有瘀血、易碎;肾脏有瘀血斑，有的可见散在出血点;胃黏膜充血、出血，胃底部可见瘀血斑;肠道严重出血，腹部淋巴结切面多汁，肠系膜淋巴结出血严重。
1.4、全国总体情况
2、非洲猪瘟病毒的特点
2.1、毒株特点
基因测序结果显示，我国流行毒株China/1的基因序列与广泛分布的基因II型毒株序列具有极高的同源性。
2.2、毒株致病性
临床症状和病理变化显示，毒株China/1属于中强毒力，致死性几乎%，发病率低，约15%左右。与欧洲流行的II型毒株临床表现又有差别，即皮下出血（皮下血肿）不严重。
3、从中西医角度看非洲猪瘟病毒的高致死率、低发病率？
非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒引起的一种急性、烈性、高度接触性传染病。从目前确诊的猪场反馈，病程从几小时-1~2天不等，有个别猪出现暴死，死亡率是%，即对猪的细胞、组织、器官和系统的器质性损伤是实质性的、不可逆的，由此导致猪生命体生理功能的破坏、紊乱。
从细胞层面看，有血小板、白细胞特别是淋巴细胞、红细胞、心肌细胞、内皮细胞等；从组织看有血管等平滑肌组织、心脏的心肌组织等；器官系统涉及心血管系统、免疫系统（网状内皮系统、淋巴结等）、脾脏、肝、肾、肺等。
从中医角度来看，猪首先表现卫分证（发热、怕冷打堆），然后病情迅速恶化逆传心包，出现营分证和血分证（高温达40~42℃、皮肤发绀和出血、出血斑，心跳加快，呼吸困难，昏睡，有的便血、鼻血，有的黄染等。），死亡率%。非洲猪瘟是一种急性、烈性、高致死传染病，从中医关于瘟疫卫气营血正传和逆传的辩证规律来看，短暂的卫分证，迅速逆传心包，出现营血两燔证型的临床特点，非洲猪瘟表现出明显的发展快、变化速、来势凶、病势重、威胁大等特点，即病势凶猛，传变迅速。
我们再来看非洲猪瘟的潜伏期，即非洲猪瘟病毒感染规律和细胞嗜性
非洲猪瘟病毒能够通过呼吸道、消化道以及肌肉等多种途径感染猪只，并首先在扁桃体、下颌淋巴结或其他局部淋巴结中复制，之后病毒随血液或淋巴液扩散，形成病毒血症，并前往其他二级器官复制，在肝脏、肺脏、骨髓、肾脏、肠道中都能检出病毒的存在。ASFV感染初期的主要靶细胞是存在于组织中的单核细胞/巨噬细胞，病毒在其中复制并随之扩散到其他组织器官；随后病毒开始大量感染其他类型的细胞，已确定的细胞种类包括：肝细胞、肝肾毛细血管内皮细胞、扁桃体上皮细胞、纤维母细胞、网状细胞、平滑肌细胞、血管外周细胞、肾小球系膜细胞、巨核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞等。从中医角度设计三焦（上焦、中焦、下焦）
正常情况下，非洲猪瘟病毒随着疾病的发展应该有这样传变过程：传染源-潜伏期-前驱期-临诊经过期-终结期（死亡），那临床的情况是怎么样的呢？从传染源-潜伏期-前驱期就戛然而止（而死亡率%），猪表现出明显的低感染率（15%），而且发病栏猪群中也有很多健康的。这就是这个非洲猪瘟病毒的弱点，即在疑似感染的潜伏期的猪体内，非洲猪瘟传变很慢，也就是说“非洲猪瘟病毒-扁桃体-二级器官复制”传变很慢，甚至是中断。
从非洲猪瘟高逆传特点、非洲猪瘟病毒潜伏期、营血分证期涉及的脏腑特点（都在三焦、都涉及相同的脏腑），这很适合中医药对这类瘟疫的有效干预、而且理论成熟、机制明确、方药可靠，效果确切。
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