还是在2月6日的时候，本 传播途径将“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。”“接触”前增加“密切”二字。增加“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。”
二、临床表现
重症患者严重者除了“快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍”外，还可出现“多器官功能衰竭”。
实验室检查，强调“为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检。”三、诊断标准 第六版诊断标准取消湖北省和湖北省以外其他省份的区别。统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。疑似病例判定分两种情形。一是“有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条（发热和/或呼吸道症状；具有上述肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少）。二是“无明确流行病学史的，且符合临床表现中的3条（发热和/或呼吸道症状；具有上述肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少）。确诊病例需有病原学证据阳性结果（实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源）。四、临床分型仍分为“轻型、普通型、重型和危重型”，对动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤mmHg（mmHg=0.33kPa）增加“高海拔（海拔超过米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2?×[大气压(mmHg)/]”。 将“肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展50%者”按重型管理。
五、鉴别诊断 按照新型冠状病毒感染轻症和新型冠状病毒肺炎提出相关疾病的鉴别诊断。 如新型冠状病毒感染轻型表现需与其它病毒引起的上呼吸道感染相鉴别；新型冠状病毒肺炎主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别。 强调“对疑似病例要尽可能采取包括快速抗原检测和多重PCR核酸检测等方法，对常见呼吸道病原体进行检测。”六、病例的发现与报告 删除“关于湖北省对临床诊断病例的处置要求”。 删除“疑似病例”排除标准，疑似病例的解除隔离标准和“解除隔离标准”相一致。七、治疗.根据病情确定治疗场所。删除“疑似及确诊病例”，改为“应在具备有效隔离条件医院隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。” 2.抗病毒治疗：删除“目前没有确认有效的抗新型冠状病毒治疗方法。”在试用药物中，增加“磷酸氯喹（成人mg，每日２次）和阿比多尔（成人mg，每日３次）”两个药物。利巴韦林建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。试用药物的疗程均不超过0天。建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。不建议同时应用3种及以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。 3.重型、危重型病例的治疗。增加“康复者血浆治疗”，建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。用法用量参考《新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗方案（试行第一版）》。 4.其他治疗措施：将对有高炎症反应的危重患者，“有条件可以考虑使用体外血液净化技术。”修改为“有条件的可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术。” 5.关于中医治疗。通过对病人观察治疗的深入，在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上，结合已印发的《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》、《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第二版）》和《新型冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范》等，对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》进行了调整和补充。延续上一版对疾病全过程的分期，将中医治疗分为医学观察期和临床治疗期（确诊病例），将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。医学观察期推荐使用中成药。临床治疗期推荐了通用方剂“清肺排毒汤”，并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。同时，在方案中增加了适用于重型、危重型的中成药（包括中药注射剂）的具体用法。各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照推荐的方案进行辨证论治。八、解除隔离和出院后注意事项解除隔离标准需满足以下4个条件： .体温恢复正常3天以上； 2.呼吸道症状明显好转； 3.肺部影像学显示急性渗出性病变明显吸收好转； 4.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔天）。 增加“出院后注意事项”： .医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗卫生机构。 2.患者出院后，因恢复期机体免疫功能低下，有感染其它病原体风险，建议应继续进行4天自我健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。 3.建议在出院后第2周、第4医院随访、复诊。
第五版与第六版的差异见下表：
以上内容来自丁香园。
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到今天，登记在册因病去世4人，哀悼。你知道吗，多想活着，去观赏火红日出，活着，正是为了去爱，与你相伴的所有人。你知道吗，多想活着。黎明时分，与你一同醒来，调煮咖啡，世人尚在甜睡。你知道吗，多想活着。不必见报宣扬，要全拿出分享，活着是让孩子永不忘。你知道吗，多想活着。在你牺牲的刹那，站起来向大家宣告，我会回来，即使倒下。你知道吗，多想活着。忘掉所有不快，宽恕所有人，宽恕就是教赎。你知道吗，多想活着。化做冬室里沉睡的樱桃，逢春重绽放，长成新生树。国家卫生健康委员会卫生应急办公室2月8日0-24时，3个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例，新增重症病例例，新增死亡病例36例（湖北32例，黑龙江、山东、广东、贵州各例），新增疑似病例85例。 当日新增治愈出院病例例，解除医学观察的密切接触者人。 截至2月8日24时，据3个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例例（其中重症病例例），累计治愈出院病例例，累计死亡病例4例，累计报告确诊病例例，现有疑似病例例。累计追踪到密切接触者人，尚在医学观察的密切接触者人。 湖北新增确诊病例例（武汉例），新增治愈出院病例例（武汉例），新增死亡病例32例（武汉6例），现有确诊病例例（武汉例），其中重症病例例（武汉例）。累计治愈出院病例例（武汉例），累计死亡病例92例（武汉例），累计确诊病例例（武汉例）。新增疑似病例例（武汉例），现有疑似病例例（武汉例）。 累计收到港澳台地区通报确诊病例94例：香港特别行政区62例（出院4例，死亡例），澳门特别行政区0例（出院5例），台湾地区22例(出院2例，死亡例)。全国累计确诊曲线再次低头。
新增环比再次下降，2.4%。
新增确诊下降7.3%。
新增疑似再次下降7.2%，降幅扩大倍。
上述两组数字之和下降.6%。
非常遗憾的是，武汉因病去世的人数昨天增加了44人，达6人。哀悼！
因病去世的人今天全国累计突破2，达4人。
湖北与湖北以外双双下降。
湖北以外省份再降29.%，昨天新增只56例！
湖北年2月8日0-24时，全省新增新冠肺炎确诊病例例，其中：武汉市例、孝感市24例、仙桃市8例、黄冈市6例、十堰市2例、鄂州市4例、荆州市4例、宜昌市3例、随州市2例、襄阳市2例、荆门市例、咸宁市核减36例、天门市核减4例、黄石市核减2例、恩施州核减例。全省新增病亡32例，其中：武汉市6例、孝感市7例、黄石市5例、黄冈市例、襄阳市例、宜昌市例、鄂州市例、随州市例、恩施州核减例。
全省新增出院例，其中：武汉市例、黄冈市8例、荆州市70例、随州市56例、孝感市49例、襄阳市48例、黄石市47例、荆门市38例、鄂州市36例、仙桃市28例、宜昌市22例、咸宁市2例、十堰市20例、天门市8例、潜江市3例、恩施州6例。
截至年2月8日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例例，其中：武汉市例、孝感市例、黄冈市例、荆州市54例、鄂州市例、随州市例、襄阳市65例、黄石市例、宜昌市例、荆门市90例、咸宁市例、十堰市例、仙桃市例、天门市例、恩施州例、潜江市85例、神农架林区0例。全省累计治愈出院例。全省累计病亡92例，其中：武汉市例、黄冈市85例、孝感市82例、荆州市38例、鄂州市37例、荆门市33例、随州市26例、宜昌市25例、黄石市25例、襄阳市22例、仙桃市9例、天门市例、咸宁市0例、潜江市6例、恩施州3例、十堰市2例。目前仍在院治疗例，其中：重症9例、危重症例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例人，当日新增人，当日排除人，集中隔离人。累计追踪密切接触者人，尚在接受医学观察人。基于这一段时间湖北以外省份新冠肺炎的发病情况，建议：湖北以外省份：工业企业这周末（2月24日前）全面复工复查，生活继续封闭式管理；
服务业再下周（3月2日前）恢复正常，生活继续封闭式管理；
普通居民继续维持到第四周（3月9日前）封闭式管理；
全社会全面恢复正常秩序（3月6日前）。
近日，中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组在国家顶级流行病学专业杂志《中华流行病学杂志》发表了一篇文章，透露了这么一些数字，或许您也很想知道。2月3日之前，多少人发病？其中多少人死亡？
04人发病，5人死亡。
月至0日，多少人发病？多少人死亡？
人发病，02人死亡。
月至20日呢？
人发病，30人死亡。
也就是说，钟南山院士月20日在CCTV宣布人传人消息之前，武汉疫情的准确数字是：04++=人发病，5+02+30=人死亡。
该文章对报告给国家的7例病例进行了统计，轻中重各占多少呢？这个数字也是第一次透露：
轻/中症，也就是只是发热、干咳等不舒服，没CT改变的，占比80.9%;
重症，呼吸困难了，占比3.8%；
危重症，需要机器等辅助治疗了，占4.7%。
轻症没人死亡，重症也没有，都是发展到危重症才去世的，49.0%。也就是说如果发展到危重症，死亡救活各占一半。
大家关心无症状感染者，大家如果不去测核酸，都不知道是不是这类感染者，这类人一般是通过高发区的人自觉的检测、密切接触者的检测、聚集性人群的检测等途径发现的，这部分人占报告病例.2%。我们普通大众这个占比多少？尚无资料报告。
大家准备行李上班啦！
2月7日，联防联控机制发出指导意见：科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作《意见》要求，各地
要制定差异化的县域防控和恢复经济社会秩序的措施。
要以县（市、区、旗）为单位，依据人口、发病情况综合研判，
科学划分疫情风险等级，明确分级分类的防控策略。
要划小管控单元，辖区内的城乡社区、机关、企事业单位、社会组织和个人均应按要求落实相关防控措施。
低风险地区，要实施“外防输入”策略，全面恢复正常生产生活秩序。
中风险地区，要实施“外防输入、内防扩散”策略，尽快有序恢复正常生产生活秩序。
高风险地区，要实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略，根据疫情态势逐步恢复生产生活秩序。
湖北省和武汉市要继续采取最严格的防控措施，坚决防止疫情扩散。
北京市要继续做好防控工作，确保首都安全。
《意见》强调，要加强组织领导，坚持依法防控，落实“四早（早发现、早隔离、早报告、早治疗）”、“四集中（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治）”，做好分区分级差异化防控，有序恢复生产生活秩序。各省级人民政府要动态调整辖区内低风险、中风险、高风险县（市、区、旗）名单。各地要按照相关法律法规要求，动态开展分析研判，在病例数保持稳定下降、疫情扩散风险得到有效管控后，及时分地区降低应急响应级别或终止应急响应。要确保交通运输网络畅通，保障交通运输企业和从业人员防护物资供给，维护客流物流运行秩序。国家卫健委：无症状感染者不需要对外公布
国家卫生健康委副主任曾益新4日在新闻发布会说，无症状感染者核酸检测阳性，就有排出病毒的可能性，有可能引发传播，但是概率会小一些。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者应当对其进行集中隔离4天，2个小时内进行网络直报，县区级疾控机构在接到报告后，24小时内要完成个案调查，及时进行密切接触者登记并隔离。按照规定，无症状感染者不需要对外公布，但是如果在隔离期间发生发烧、咳嗽等症状，要转为确诊病例报告，并对外公布。无症状感染者是指没有发烧、咳嗽等临床症状，但标本检测为阳性的人。发现途径主要为：①密切接触者医学观察期中发现；②聚集性疫情调查中主动检测发现；③传染源追踪过程中暴露人群的主动检测；④新冠肺炎持续传播地区有旅行和居住史人员的主动检测。中医中药发挥作用2月7日，国务院联防联控机制召开新闻发布会上透露，全国中医药参与救治的确诊病例共计例，占比为85.20%。湖北以外的地区中医药参与治疗确诊病例的治愈出院和症状改善占87%。
截至2月6日治愈出院患者一万多，这些出院病人中大概90%是轻症，0%左右是重症和危重症。武汉市近期通过早诊早治，重症占比从初期的38%已经下降到目前的8%。“四早”“四集中”是提高治愈率、收治率，降低感染率和病死率非常有效的措施。
磷酸氯喹在临床上非常确定地看到了疗效。
感染康复者血浆采集是单采浆的手段，把血浆取出来，红细胞、白细胞、血小板等回输回去。这种血浆采到毫升，病人一两周以后血浆就完全恢复到原来，对肌体伤害是很小的，大家不要太多顾虑。
日本标准据日本共同社报道，日本厚劳省要求出现感冒症状及37.5度以上发烧持续4天以上、或者感到非常乏力和呼吸困难的人员，应该向设在全国各地保健所内的回国者·接触者咨询中心进行咨询。浙江省除温州以外，立即取消省内高速公路、普通国省道以及农村公路的卡点。本周将切实简化复工复产确认程序，在更大范围、以更大力度推进复工复产。国家卫健委：出院患者从发病到入院平均4.95天。7日，在新冠肺炎疫情防控工作中，直接接触待排查病例或确诊病例，承担诊断、治疗、护理、医院感染控制、病例标本采集、病原检测以及执行转运新冠肺炎患者任务等的医务人员和防疫工作者因履行防控工作职责感染新冠肺炎以身殉职，或者其他牺牲人员，符合烈士评定（批准）条件的，应评定（批准）为烈士。
广东河源一女子隔离观察4天后解除观察又过6天后确诊新冠肺炎新县提出，有湖北(武汉)居住史、旅行史、接触史的居民，居家隔离观察时间满4天的，一律再延长7天。
河南信阳新县确诊病例吴某某先后3次进行核酸检测，前两次均为阴性；自月28日住院留观至确诊，时长达9天；自月4日从武汉返回新县至确诊，时长达34天。吴某某返回新县后，2次参加家庭聚餐，先后有0人参加，其中2人被确诊、3人被确定为疑似病例或留院观察。确诊病例宁某某自年月3日开始一直在新县金兰山街道白果树居委会其岳父家中居住，照顾其从武汉治病返回的岳父张某某；张某某于月30日去世后，宁某某继续留在其岳父家中居住，直到年月3日与其妻子、儿子回到位于县职高对面的陈店乡政府家属院的家中，之后，宁某某只是2次出门买菜、次出门买药，无其他外出活动，2月2日出现发热症状，4医院就诊随即留院观察。宁某某自开始照顾其岳父至确诊，时长达94天。经追踪其感染轨迹，感染源至今难以确定。针对上述新情况，新县提出，有湖北(武汉)居住史、旅行史、接触史的居民，居家隔离观察时间满4天的，一律再延长7天。
医院多医护感染。其中30人住院，00多人居家隔离。多位科主任与院领导都“中招”。这是李文亮生前工作的单位，患病的都是他的同事。据《中国新闻周刊》了解，感染的医护人员遍布甲状腺乳腺外科、泌尿外科、心胸外科、血管外科、神经内科、消化内科、眼科等各个科室，其中不少是科室主任。在眼科医生李文亮患病后不久，该科一名副主任也被感染，医院插管救治。艾芬毕业于华中科技大学同济医学院后，进入医院工作，现任该院急诊科主任。据她介绍，年2月8日，一名65岁的男医院南京路院区看急诊。在五天前，他出现发热症状，体温高达39.℃，发热前有寒战，但无鼻塞、流涕、呼吸困难、咳嗽等症状。此前在2月6日，医院门诊就诊，经过阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦及乐松片等三天对症治疗无好转后被收入急诊病房。急诊科医生给该男子尝试了碳青霉烯类高级的广谱类抗菌素，依然无任何好转迹象，而其肺部感染表现为“双肺多发散在斑片状模糊影”。
2月22日，该男子转入该院呼吸科救治，2月25医院，再之后，转入专门收治医院。在后来的追溯过程中，艾芬了解到，该男子是华南海鲜市场的一个送货员。
2月27日，艾芬接诊了第二例此类病人，是一名40多岁来自武汉远郊区的年轻人，无华南海鲜市场接触史，在当地诊所治疗了一周多，高烧不退，肺部感染严重，指脉氧为90%。这个年轻人随后被收入呼吸科，做了纤维支气管镜与肺泡灌洗液检验。2月30日，送检的结果出来，该男子感染的是一种冠状病毒。
心酸，三天内父母相继去世。
我拨通了家属电话，告诉他病人经抢救无效，已经死亡了，医院一楼病人通道签字，尸体很快就要被打包拉去殡仪馆火化。
正常人听到这样的噩耗都会崩溃。幸亏早一些的时候我们已经电话给他，跟他提前解释了病情。告诉他，病情凶险，随时生命危险，但我们会尽力。
电话那头稍微沉默了一下，然后问我是几点钟走的，声音有些颤抖，有些疲惫，还有些心酸。
他是病人的儿子，估计40岁。
我也是临床医生，我在XXX医院，前天我妈刚走。也是因为这个肺炎。他的声音有点沙哑。
我瞬间懵了一下，天啊，电话那端竟然是我们的战友。不幸的是，他母亲前天走了，今天父亲又走了。连续失去两位至亲，可想而知悲痛是多么的无力。
我现在打电话给他报丧。我原本还在纠结怎么跟家属汇报噩耗。没想到是同行，而且也是奋战在疫区一线的同行。
妻子儿女在家隔离。他告诉我，医院为家，已经2个多星期没回家了。
今天的内容粘贴了国家流行病学顶级杂志《中华流行病学杂志》最新一期有关新冠肺炎的3篇论文，值得大家研读，不过很多内容都是大家已知的了。原文附后。无症状感染者例，占比.2%。轻症80.9%病死率2.3%。北京市对出院治愈者核酸检测要复核三次。
王广发：北京市规定北京市疾控中心再复核一次。头两次都送到朝阳的疾控中心了，然后市疾控中心又复核了，复核就是阴性。
上海六旬出院患者谈治疗：主要是中药调理，带了不少中药回家。
“我不怕死，但我孙子还小。”全家感染的武汉患者痛哭。
医院感染病科主任胡必杰：早期使用过的抗艾滋病类的药物洛匹那韦利托那韦片，丙种球蛋白没有明显效果，现也基本不推荐使用。注射胸腺肽，对于提高免疫功能、阻止病情的重症化、缩短排毒时间，具有一定效果。
半月谈评论：小区搭“消毒棚”、雾炮车喷“酵素”……过度消杀，这波操作“有毒”！
中国科大发现细胞因子风暴有效阻断药物-托珠单抗（雅美罗），该药物本是治疗IL-6升高的自身免疫疾病（如风湿性关节炎）的一线药物。发现白细胞介素-6（IL-6）是诱发炎症风暴的重要通路，采用“托珠单抗”作为抑制剂，取得了初步临床效果，进一步多中心临床试验正在进行。
广东中山排查发现无症状感染者，入院后CT片异常。
梁某，有疫情流行重点地区暴露史，一直没有症状。通过对疫情流行地区来粤人员排查发现，2月5日咽拭子标本检测结果为新型冠状病毒阳性，立医院隔离。病例到中山以来未出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等新冠肺炎典型症状，入院后经临床检查发现肺部感染，目前确诊隔离治疗。
6日，首批两例新冠肺炎逝者遗体解剖完成，病理报告预计需0日。解剖工作在法律政策允许下，并征得患者家属同意，解剖病理目前已被送检。
甘肃方剂
2月5日晚，甘肃准备预防、治疗和康复的“甘肃方剂”颗粒中药共计付，于2月6日分批送往武汉。在这次新冠肺炎疫情中，“甘肃方剂”疗效显著。截至目前，甘肃省90例确诊病例中，有87例使用了中医药治疗，中医药治疗率达到了96.7%，治愈率为48.9%。
食堂排队聊天同事被感染。
一患者返京后未居家隔离，随后老家亲戚确诊，检查后自己也确诊。而且这名患者已经“招”上了一名同事。两人在食堂吃完饭后，排队倒餐盘时聊天，随后同事被确诊。“当时两个人都没戴口罩。”
小区居民是否为密接者需综合判定，不应把全小区居民都作为密切接触者。中国疾控中心研究员冯录召表示，密切接触者指与病例发病后有密切近距离接触，但是没有采取有效防护措施的人员。例如，在同一房间共同生活的家庭成员、直接照顾病例的人员以及在同一活动场所内有近距离接触的人员等。小区居民是否为密切接触者，要根据与病例接触的方式、时长、场所等综合判定，不应该把全小区人员都作为密切接触者。
国家卫健委：全国疫情防控效果已经显现。
国家卫健委发言人米锋表示，截至2月5日24时，武汉、湖北、全国重症病例占确诊病例的比例均明显下降，其中武汉重症占确诊病例的比例。武汉重症占确诊比例下降至2.6%。
今天起杭州公交客运恢复正常运营。6日，杭州市交通运输局发布通告，称自年2月7日零时起，恢复杭州市城市公共交通和市域道路客运正常运营。恢复开行的包括地铁、主城区公交线路、市域内县际道路客运、机场客运班线等。
成都一患者4次核酸检测阴性第5次确诊。通过纤支镜灌洗采样后，第5次送检，患者被确诊为新冠肺炎。针对这个案例，呼吸与危重症科张艺凡医生说，核酸检测为阴性，并不能00%排除感染风险。
东京新增4例新冠肺炎。据日本厚生劳动省，东京新确认4人感染新冠肺炎，都和此前确诊的出租车司机有过密切接触。目前，日本累计确诊56人，钻石公主号确诊例新冠肺炎，共4人。
首例！威士特丹号邮轮现首例新冠肺炎。83岁美国妇女。载约2人的“威士特丹”号曾6次遭不同地方政府拒绝停靠，邮轮在海上漂流2天后，终获柬埔寨批准入境。
2月3日湖北十堰市张家湾区开始战时管理后的疫情发展情况
国家卫生健康委员会卫生应急办公室2月6日0-24时，3个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例，新增死亡病例05例（湖北00例，河南3例，广东2例），新增疑似病例例。当日新增治愈出院病例例，解除医学观察的密切接触者人，重症病例减少例。截至2月6日24时，据3个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例57例（其中重症病例例），累计治愈出院病例例，累计死亡病例例，累计报告确诊病例例，现有疑似病例例。累计追踪到密切接触者人，尚在医学观察的密切接触者人。湖北新增确诊病例例（武汉例），新增治愈出院病例06例（武汉例），新增死亡病例00例（武汉76例），现有确诊病例例（武汉35例），其中重症病例例（武汉例）。累计治愈出院病例例（武汉例），累计死亡病例例（武汉例），累计确诊病例例（武汉例）。新增疑似病例例（武汉例），现有疑似病例例（武汉97例）。累计收到港澳台地区通报确诊病例87例：香港特别行政区57例（出院2例，死亡例），澳门特别行政区0例（出院5例），台湾地区20例(出院2例，死亡例)。湖北省年2月6日0-24时，全省新增新冠肺炎确诊病例例，其中：武汉市例、孝感市78例、鄂州市44例、天门市38例、潜江市6例、随州市3例、襄阳市例、荆州市例、十堰市0例、咸宁市9例、黄冈市8例、仙桃市8例、荆门市6例、恩施州2例、黄石市核减5例、宜昌市核减6例。全省新增病亡00例，其中：武汉市76例、孝感市5例、黄冈市3例、宜昌市3例、荆门市3例、随州市2例、仙桃市2例、咸宁市2例、荆州市例、黄石市例、襄阳市例、鄂州市例。全省新增出院06例，其中：武汉市例、黄冈市22例、孝感市96例、荆州市42例、襄阳市37例、咸宁市29例、随州市27例、鄂州市22例、仙桃市20例、宜昌市6例、荆门市5例、黄石市4例、天门市2例、十堰市0例、潜江市6例、恩施州5例。截至年2月6日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例例，其中：武汉市例、孝感市例、黄冈市例、荆州市50例、鄂州市例、随州市例、襄阳市55例、黄石市例、荆门市95例、宜昌市例、咸宁市86例、十堰市62例、仙桃市53例、天门市例、恩施州例、潜江市82例、神农架林区0例。全省累计治愈出院例。全省累计病亡例，其中：武汉市例、黄冈市78例、孝感市70例、荆州市37例、鄂州市35例、荆门市33例、随州市24例、宜昌市24例、襄阳市20例、仙桃市9例、黄石市5例、天门市0例、咸宁市0例、潜江市6例、恩施州4例、十堰市2例。目前仍在院治疗例，其中：重症例、危重症例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例人，当日新增人，当日排除人，集中隔离人。累计追踪密切接触者人，尚在接受医学观察人。如何科学有效预防新冠肺炎精要目前，随着新冠肺炎NCP疫情的发展，对于如何做好NCP的预防，很多机构和地方均出台非常复杂的，让人费解的各种指南，有的还出版书籍等。这些技术文件都非常好，但我觉得有些内容“陈旧”“重复”，不是很好。有些还有过度防护之嫌。也有很多做法过度了，引起民众不必要的心里紧张和恐慌。要科学而有效预防NCP，我们必须知道敌人的有害性，在哪里，简而言之就是风险之所在。新冠病毒被国家病毒组织称之为SARS-CoV-2。NCP是我国的命名，WHO前几天命名为COVID-9。光从名字来看，可知道这个病毒的有害性，它是7年前导致非典的SARS病毒之弟弟，基因结构很接近。根据目前的认知，它们两兄弟均通过下呼吸道细胞和消化道细胞ACE2受体进入，指挥这两类细胞为它繁殖子代。等达到一定数量后就冲破细胞膜，跌入肺泡，从而造成病变。根据当前掌握的材料，NCP导致的病亡率不是很高。但是它的传染力比SARS强，有研究显示理想状态下，一个人可以传染3.77人，因病去世的人大大超过了SARS。多为轻症，也有无症状的感染者。如果防御机制过于猛烈，容易产生所谓细胞因子风暴，导致死亡。如果有糖尿病、高血压、心脏肾脏呼吸道疾病，病亡风险较高。但是也有30多岁去世的案例，比如李文亮医生34岁。可从传染病三大要素去分析风险之所在。一是传染源，二是传播途径，三是易感者。第一发现隔离传染源对于传染源，有些人说是蝙蝠，有些人说是蛇，有些人说是果子狸等，不一而足。但目前已经关闭交易市场和餐馆，如果真是它们，就此切断了最初来源。当然也有人说其他来源，但那些没经过证实。目前传染SARS-CoV-2的是我们人类！有四大类：病人（确诊了的，待确诊的疑似病例）、带病毒的无症状的人、接触过这两类人的人（有个专门名词，密切接触者，简称密接者）。把这些传播源头“抓起来”，就是隔离、医学观察（检疫）。下面这个表是判定疑似、确诊病例、无症状感染者的标准。疑似病例：）有流行病学任意一条+临床表现2条或2）无明确流行病学史，符合临床表现所有3条确诊病例：满足疑似病例定义+核酸检测阳性。表中提到了聚集性发病，它的定义是酱紫的：4天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位等一起吃住玩行工作）发现2例及以上的确诊病例或无症状感染者。湖北多一个临床诊断病例分类：仅有CT肺炎表现即是确诊病例。其实我觉得湖北以外省份应该采纳这个定义。也有些地方，比如南方某大省就要求同时做核酸检测和CT检查。对于核酸检测，目前的阳性率不是很高，只有30-50%。有多种可能原因，一是疾控中心的人采样不准，棉签没插到足够深；二是受检者不配合，比如假装不舒服不接受插入；三是病情发展还没到病毒足够多的时候；四是方法敏感性的问题等。要提高阳性率的方法是多次采样，采多种样品，比如大便、痰液。目前，有很多NB省份计划对来自湖北等高发地区的人员，全部做核酸检测。尽管阳性率不高，也要做。毕竟是一种方法嘛。从上面那个表可以看到，NCP有3大症状：发热（一般是低烧，额头温度超过37.2°C）、干咳、憋气（我老家叫出气不赢）。红外线测温作为常见健康监查的手段，尽管存在这样或那样的问题，比如骑电动车的人、车内温度低温、吃退烧药的人，都可以测不到真数字。病毒感染与细菌感染不同，有很大一部分人不发热。因此，作为单位的管理者，要配备红外线测温计每天测两次，上下午各一次，或者上班下班各一次，或者通过门禁的时候就测一次。测了体温，还要询问有没有寒战、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等，根据钟南山等人发表的文章，NCP病人或多或少有这些不舒服。所以，要设计一张表格，记录这些内容，当然最主要的是要记录上表中的流行病学史。如果测到超过37.2°C，马上给他配发医用外科口罩或防尘口罩或带有滤棉的全面罩，千万不要给带呼吸阀的口罩或活性炭口罩或棉布口罩。带到备好的隔离房间，隔离房间要有厕所水龙头。然后马上排查密切密接者，下面这些人，如果未采取有效防护者都算密接者：.共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员，如到密闭环境中探视病人或停留，同病室的其他患者及其陪护人员；3.乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）等。交通密接者的判定标准如下：一、飞机.一般情况下，民用航空器舱内病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务人员作为密切接触者。其他同航班乘客作为一般接触者。2.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器，舱内所有人员。3.其他已知与病例有密切接触的人员。二、铁路旅客列车.乘坐全封闭空调列车，病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。2.乘坐非全封闭的普通列车，病例同间软卧包厢内，或同节硬座（硬卧）车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域服务的乘务人员。3.其他已知与病例有密切接触的人员。三、汽车.乘坐全密封空调客车时，与病例同乘一辆汽车的所有人员。2.乘坐通风的普通客车时，与病例同车前后3排座位的乘客和驾乘人员。3.其他已知与病例有密切接触的人员。四、轮船与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。如与病例接触期间，病人有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等剧烈症状，不论时间长短，均应作为密切接触者。立即电话通知主管，通知当地社区（村）、疾病预防控制中心，或执行当地有关规定。安排这些密接者到一个相对独立的隔离区。等候社区（村）、疾病预防控制中心专业人员上门来调查确定、采样、消毒。第二切断传播途径迄今的认知，新冠肺炎SARS-CoV-2病毒主要通过飞沫、接触传播，也可能通过粪-口、气溶胶传播。气溶胶颗粒很小，有人形容如香烟味道一样，可以四处长时间远距离上下左右传播。这样是非常恐怖的。但是有权威马上解释，这医院医生给病人器官切开、肺部切开、深部吸痰等时候才有产生。SARS-CoV-2病毒是一个非常简单的结构，它的大小仅仅是PM2.5的四十分之一，要电子显微镜放大几十倍几百倍才能看到。脱离水，它没办法生存的。因此，病毒不可能飞很远。只能随着飞沫，也就是我们的口水飞米多就跌落到地面。什么时候产生飞沫呢？讲话，高声大叫的时候；咳嗽的时候；打喷嚏的时候；吐口水的时候。当然口水与飞沫有些不太一样。接触传播是什么情况呢？直接与感染者接触，比如握手、亲吻、拥抱等亲密行文。更多的是间接接触，感染者的口水、痰污染了地面、电梯、扶手、门把、桌面等，其他人不小心接触了，然后不洗手，去摸口-鼻子-眼睛。至少有4家机构从病人的大便中检测到了病毒颗粒。粪-口传播，就是感染者不注意个人卫生，或者其大便污染了厕所或座厕，其他人不小心接触到了，又不洗手，再去摸口-鼻子-眼睛；或者污染餐具和食物，没高温消毒，把病毒吃进去了。但这个途径，只是说说。究竟意义多大，有待研究。最近有人提出，上了厕所后，要把坐厕盖子盖起来，或者冲水的时候尽快离开，说起来也是有道理的。香港卫生署就建议每隔-2天检查下水道U型管有没有水封住气味，及时灌水，保证上下楼层隔离。知道了上面这些传播途径，要切断它，不要我说也明白了吧。戴口罩、勤洗手。戴口罩有几个注意事项，我们普通人不能戴N95医用防护口罩，在某些地方有文件规定的，让给有需要的医护使用。走在宽阔的马路上、没几个人的公园里，可以不戴口罩，或者棉布口罩。当然，如果发热、咳嗽、憋气，如果密切接触者中有人是感染者，如果4天内去过湖北，如果居住的小区（村）有感染者，或者曾经一起工作学习生活开会吃饭的人当中有人是病人或者感染者；我们要戴医用外科口罩或者N95口罩，注意不能是有呼吸阀的那种N95。如果上班、购物、坐地铁公交车等去人多的地方，要戴一般的医用口罩。一是防止自己被感染，二是防止自己感染别人。如果万一没戴口罩，要打喷嚏或者咳嗽，要用弯曲手臂或用纸巾挡住，然后马上洗手。医院去诊所，去见感染者或密接者，则要戴医用防护口罩。关于洗手，比戴口罩还重要！之前我有专门推文介绍。美国等西方国家和地区，以及WHO推荐的方法跟我们国家的不同，力荐使用肥皂流水洗手，20秒钟。我也觉得这个办法，有人怀疑肥皂会人传人，实际上不会的，好多文献报道肥皂可以很好的杀灭病毒和细菌。如果用洗手液，一定要含有60%以上的乙醇，大家仔细查一下哟。平时外出，我建议大家用一个小化妆瓶装一小瓶75%的酒精擦手用。大家一定要记住，只有当手洗干净后才能吃东西，才能摸自己的眼睛-鼻子-嘴巴，才能抱小孩，才能亲热哈。除口罩、洗手外，还有一个切断传播途径的手段是消毒！好多文章指导大家如何如何消毒。其实我认为啊，如果在家里，没有感染者存在，没有风险，就不必要消毒啦，注意搞好常规清洁卫生即可。当然对于单位，则要执行当地的有关要求，比如电梯、扶手、厕所、车间、食堂、接待室等进行定期消毒，并有人核实督查。消毒方法我这个