便秘是最普通的，因而也是生活中最容易被忽视的病症，在日常生活中，经常听到“吃泻药就行了”之类的来解决便秘的建议。“忽视便秘”已经成为医生们担心的大问题。因为便秘通常只是一个现象，实际上，便秘是典型的肠道运动不正常而导致的症状。
一、排便异常，要高度重视
很主要的便秘的症状表现是大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难;或粪质不于，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，暖气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。慢性便秘多无明显症状，但神经过敏者，可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。便秘的症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。部分引起慢性便秘的病因危险性很大，如肛门损伤、肠梗阻、肠嵌塞或溃疡、肠道恶性肿瘤等，此时最好及时到专科门诊就诊，以免延误疾病诊治。
二、每天排便就会没事吗?
一般来说，在1天或较短的周期内，有一定的粪便排出，即为正常的排便。若2-3天排便一次，且排便规律、没有不适感，也属于正常排便的范畴。而真正的便秘，是持续1周排便困难、排便后没有舒畅感的情况。因此，即使每天都有排便，排便次数减少，排便过程困难，便便干结，有残便感，应考虑发生了便秘。
三、只补纤维不补水可以吗?
充足的水分对肠道通畅十分重要，肠道内水多了，就不易造成大便干结。因此有必要知道，喝水是解决便秘问题的第一要务。水分如果补充不足，不论使用何种方法，都是事倍功半。如果在补充高纤维食物的同时，不注意多喝水，甚至可能适得其反，造成更为严重的便秘。需要提醒的是，不要等到口渴时再一次性饮用大量的水，而要在平时有规律地小口喝水，控制好饮水量，正常情况下每天至少补ml的水分。此外，缓解便秘一定要改善生活习惯，可以适当多吃含高纤维的水果，如杏、李子，以及能促进胃肠蠕动的香蕉等食物。对于每周排便次数少于3次，排干球样便，腹胀但缺少便意等症状的人，建议就医治疗。最后，要放松身心，越紧张症状越严重。
四、便秘只是治胃肠道?
便秘是临床上非常普遍的一种症状，可由多种原因引起。单纯由胃肠蠕动功能下降导致的，治疗重点在调整胃肠道。还有很多便秘不能仅靠对症下药，而要找到原发病因。比如：
1.药物性便秘。可在服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药等后出现。
2.神经系统损伤。如外伤或肿瘤压迫导致的脊髓损伤，可损害支配肠道的神经，继而产生便秘。
3.肛肠病。痔疮、肛裂等病，由于肛门部位剧烈疼痛，可引起肛门括约肌痉挛，使排便延迟，出现便秘等。
4.怀孕在妊娠之后由于激素水平的影响，会导致胃肠蠕动变慢，所以孕妇会容易合并便秘。
5.梗阻便秘。这是指直肠下端和肛门出现问题导致排便不畅。如盆底失弛缓、直肠黏膜内套叠等。此外，便秘所造成的痛苦和危害远不止于排不出大便，时间长了可能引发一系列健康问题。
五、泻药当成万灵丹?
对经常便秘的人而言，泻药无疑能解决燃眉之急。但是，便秘是一种慢性病，就像高血压、糖尿病那样，要有打“持久战”、“多兵种协同作战”的思想准备。如果长期服用泻药对肠壁的神经会有一定损伤，且会降低反应程度，从而导致更严重的便秘。另外，长期服用泻药也会导致电解质紊乱，使患者长期处于一种流失肠液的状态，进而出现营养不良的现象，同时长期服用泻药也可能会引起较严重的胃肠功能紊乱，甚至造成女性月经紊乱和流产等严重后果。
便秘了，肠道也要治堵。预防便秘最应该养成良好的排便习惯，定时定点上厕所，即便没有便意也要蹲10~15分钟，调动起肠道的规律运动。需要药物通便的人最好在医生指导下治疗，并从心理、饮食等多方面综合调治。
温馨提示
1.心力衰竭、肾功能衰竭、胸腔积液及腹水者，饮水量应遵医嘱执行。
2.勿用力排便，警惕引发心纹痛、心肌梗死及脑卒中等意外。
文
普外肛肠科李彩蓬
排版
黄丽华
审核
言伟
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