近日，医院血透室（南部）团队首次应用KM-血液净化装置，为一位系统性红斑狼疮合并心、肾、肺功能障碍患者成功实施了连续性血液净化（CRRT）联合双重滤过血浆置换(DFPP)治疗，为今后类似疾病危重患者提供了新的治疗思路与途径。
此次接受治疗的患者为一位27岁的年轻女性，确诊系统性红斑狼疮10年余。不久前，患者受凉后出现发热、胸闷、气急等症状，医院（南部）就诊，并被收入ICU治疗。入院后检查发现，患者有严重的高钾血症（钾6.5mmol/L）、血肌酐明显升高（.1umol/L），尿量明显减少，表现为急性肾损伤，同时白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白升高。胸部CT报告，显示其双肺明显水肿伴炎症，双侧胸腔积液，心包积液，胸腹部及双下肢明显水肿。医院肾内科（南部）执行主任于青会诊后，认为该患者为系统性红斑狼疮复发伴严重肺部感染、急性肾损伤、急性左心衰、高钾血症。
患者病情危重，于青与急诊危重病科副主任医师金卫沟通后提出在抗生素保护下予激素的冲击治疗，并采用连续性血液净化（CRRT）联合DFPP治疗方案。在征得家属同意后，医院血透室（南部）护士长王靖立即组织人员，由曾在医院参与床边CRRT治疗的江婷婷护士在ICU病房，为患者进行了CRRT联合DFPP治疗。
相对于单重血浆置换，双重血浆置换的治疗针对性更强，能够选择性地清除血浆中的致病因子，减少白蛋白的丢失，同时经二次分离的血浆能够回输至患者体内，还能节约自身血浆约70%左右，既减少了外源性血浆的使用，又降低了外源性血浆带来过敏等风险，更为安全。
这位患者经过CRRT联合DFPP治疗后，各方面具体指标都有了明显的好转，临床症状改善，感染指标下降，目前已顺利出院。此次救治的成功开展，标志着医院血液净化技术救治危重患者的能力又迈上了一个新台阶。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇