我们形容一个人发怒时常会说：怒目圆睁，青筋暴突。
这里说的“青筋”绝大多数是静脉血管。
一般情况下，男性比女性、老人比年轻人、运动时比安静时、瘦人比胖人多见。用力、发怒、运动时，因为肌肉紧张、血压增高，血管突出会更明显。
听说青筋多是血管垃圾多，是真的吗？
一般来说，血管突出不一定代表健康问题，但是，有几种情况，确实要小心。
No.1
脖子青筋凸起，小心心脏病
脖子青筋凸起也就是医学上说的静脉充盈或怒张，当人在情绪异常激动或剧烈运动后，胸腔压力就会增高，血液被挤到颈静脉时，颈静脉就会充盈或怒张，即人们常说的青筋凸起。
（颈部静脉怒张）
激烈争吵、剧烈运动后，青筋突起是很正常的。但如果在平静状态仍可见脖子青筋凸起，那么很可能就不是正常的生理现象，提示颈静脉压升高，见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸腔、腹腔压力增加等情况，最好做一些针对性的检查，排除疾病隐患。
No.2
腿部青筋凸起，当心下肢静脉曲张
很多人会有小腿上鼓出青筋的表现，弯弯曲曲形似蚯蚓，随着时间延长，青筋的大小和范围还会增加，这种情况很可能是静脉曲张病。
（下肢静脉曲张）
下肢静脉曲张是一个常见病，在我国大约每10个人中就有1个。其主要表现为小腿上出现一条条弯弯曲曲、若隐若现的“青筋”。
下肢静脉曲张大多发生于青年以上的人群，多见于长期站立工作的人（如教师、护士、交警、车工等），其他诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘及老化等。
静脉曲张早期除了影响外观外，并没有任何其他的症状及疼痛，但是时间长了，病情就会加重，病情严重者会出现湿疹、溃疡、静脉炎症、静脉破裂出血，甚至造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑（色素沉着）、瘀积性皮炎、静脉血栓及疼痛。
如果怀疑静脉曲张病，医生一般会进行下肢静脉彩色超声检查，判断病情的严重程度和排除可能的病因。轻者可以保守治疗，重者则需要手术。
避免长时间站立负重、快步走、腿部按摩、穿医用弹力袜、减肥等都可以预防。
No.3
腹部血管突出，当心肝硬化门脉高压
正常人腹壁皮下静脉一般不显露，在较瘦或皮肤比较白的人才隐约可见，皮肤较薄而松弛的老年人可见静脉显露于皮肤，但常为较直条纹，并不弯曲、突起，属正常。
其他使腹压增加的情况(如腹水、腹腔巨大肿物、妊娠等)也可见静脉显露。
肝硬化门静脉高压致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时，此时腹壁静脉可显而易见的弯曲变粗，称为腹壁静脉曲张。
门静脉高压显著时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，形如水母头，常在此处听到静脉血管杂音。
（腹壁静脉曲张）
所以，一旦发现腹部，尤其是肚脐周围有“青筋凸起”，一定要引起重视，尤其是本身有肝硬、肝硬化的患者，需要及时就诊，排除疾病隐患。
No.4
阴囊有青筋，小心精索静脉曲张
有些朋友阴囊皮肤会有许多弯弯曲曲蚯蚓一样的“青筋”，这在医学上称为精索静脉曲张。这是因为血液淤积在阴囊的精索内，血管扩张、迂曲而形成的。
（精索静脉曲张）
轻者会出现会阴部下坠感、轻微的胀痛、腰酸，重者会影响精子的生长发育，导致精子畸形甚至不育。
轻者一般不需要特殊治疗，重者可能需要手术治疗了。
编辑：李皇后、woodyemily、lll
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