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医院肿瘤热疗中心主任吴稚冰介绍，热疗是治疗肿瘤的一种新手段，被国际医药界称之为“绿色疗法”。同时提出，热疗并不适用于所有人，有一定的禁忌证。
目前可以分为6个类别
吴稚冰表示，热疗原理是利用物理能量加入人体全身或局部，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到消灭肿瘤细胞的目的。“使用物理加热手段如高频电磁波、超声波、热水浴等使组织加热，加热至杀死癌细胞的温度，导致肿瘤组织变性坏死，继而使瘤体缩小或消除。”
对于现阶段热疗种类的区分，吴稚冰介绍目前大致可以分为6类。
单独热疗。“对于放、化疗或手术后复发的晚期肿瘤病人，又不宜继续上述治疗者可以单独使用热疗进行姑息治疗；用以缓解晚期肿瘤患者的顽固性疼痛，提高病人生活质量。”
热疗与化疗联合。吴稚冰指出，温热可以提高肿瘤内药物的浓度，加强化疗药物的抗肿瘤活性，抑制肿瘤细胞的扩散，从而增强抗肿瘤效应。
热疗与放疗联合。“主要用于放疗无法灭杀的肿瘤细胞，尤其是放疗抗拒的S型细胞。由此可知热疗用以弥补放疗的不足，两者联用可以提高疗效。”
热化疗灌注疗法。“运用热化疗灌注机的体外加热装置，将热效应好的化疗药物和盐水加热到45℃，确保体腔内温度维持在42到43℃，并持续一定时间，使得肿瘤细胞凋亡并冲出体外。”吴稚冰说。
微波热疗。吴稚冰介绍，此法可以改善血脑屏障通透性，减轻脑水肿；减轻对于脑转移性肿瘤和原发性肿瘤放化疗副反应，增加化疗药物进入脑脊液，提高化疗疗效。
磁疗。“常用为静磁疗法（用于穴位和局部病变）；动磁疗法；磁化水疗和磁针疗法（用以临床治疗软组织损伤、表浅血管瘤、乳腺增生、神经痛等）。”
热疗与其他治疗手段联合可达到1+12
中科院曾做过一项研究，把1.3万多例热化疗肿瘤患者的疗效，与1.5万多例单纯化疗的患者进行了比较，发现除了肝癌，热化疗对其他肿瘤的疗效都要比单纯化疗的疗效高出1倍以上。
吴稚冰指出，由此可知当热疗与其他治疗手段相联合的疗效远大于单纯使用一项治疗手段，尤其是对化疗和免疫疗法有明显的增效效果。“关于热疗与其他肿瘤治疗手段的联合运用，热疗中心的热灌注化疗已经临床治疗了近千位患者。”
“我们开展这项技术已有四五年时间，目前治疗的患者大部分是胸、腹腔热循环灌注化疗。因为很多晚期肿瘤患者会出现胸、腹腔大量癌性积液，这些积液来源于血液和淋巴液通过被癌细胞破坏的胸腔膜持续地渗出，如果按照传统的方法引流出身体，一方面不能阻止积液继续形成；另一方面患者会持续消耗而出现消瘦和免疫力下降。”
“如果用热循环灌注疗法，化疗药物在高温环境下不断地对胸腹膜进行循环罐洗，可以有效杀死胸、腹腔内的肿瘤细胞，同时在一定程度上阻止积液的继续形成。”吴稚冰如是说。
那么热疗的效果如何？对此，吴稚冰表示，目前已从临床经验中得出热疗存在一定的疗效，安全性良好，副反应轻微。“现代医学对肿瘤患者的治疗逐渐会采用多样化的治疗方案，因为单一的肿瘤治疗手段治愈率或低于20%，但如果几种手段联合使用目前最好的治愈率可达70%。”
热疗后会出现充血红斑等正常皮肤表现
对于热疗后热疗区域出现充血红斑属于正常反应，休息后会自然消退。除了皮肤表现，还可出汗较多，虚弱患者若是经热疗后补液不足容易出现虚脱现象；体内有心脏起搏器和高分子金属材料植入的容易产生热积聚而烫伤。
吴稚冰提醒，虽然热疗安全性良好，副反应轻微，但还是需注意一些禁忌人群。
第一，需热疗的区域内含有金属物，如钢板、钢针、金属假牙、避孕环等。
第二，严重心、肝、肺、肾功能衰竭或恶病质的晚期肿瘤患者。
第三，未能控制的高血压患者。
第四，重度贫血或有出血倾向的患者。
第五，颅内肿瘤（微波非热效应治疗除外）。
第六，败血症、严重感染的患者。
第七，孕期妇女和经期者禁下腹部或盆腔热疗。
本报记者吴晶晶
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