从发病到手术结束,3小时内顺利完成,这是

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10月29日,是第15个世界脑卒中日,因“心源性脑栓塞”住院的张阿姨,在这一天顺利办理了出院手续,高兴地回了家。

说起自己的经历,张阿姨至今仍心有余悸。

10月19日19:40左右,张阿姨和大妈们一起跳广场舞,突然出现左侧肢体乏力,无法站立,嘴巴歪到一边。大家意识到可能发生中风了,马上拨打医院。

张阿姨患有高血压病史多年,长期自行到药店购买降压药物,且不规律服药。心房颤动是极容易诱发脑栓塞的。

张阿姨20:40医院卒中中心,接诊的周海强医生发现张阿姨双眼向右侧凝视,口角向右歪斜,左侧手脚已完全没法动弹,肌力为0级,NIHSS评分高达18分(分数越高,神经功能受损越严重),属于较为严重的脑梗死。

考虑张阿姨既往有心房颤动病史,周海强医师判断她是“心源性脑栓塞”。

急诊查头颅CT:双侧基底节可见脑梗死病灶,

考虑右侧为本次发病的责任病灶

张阿姨有心房颤动,风湿性心脏病,心功能差,双侧胸腔积液,静脉溶栓的风险极高,尽管医院,因存在禁忌仍然无法溶栓,医院卒中中心还有另一个特效治疗方法—急诊介入取栓手术。

医院神经介入团队迅速启动急诊取栓流程,立即行“全脑血管造影术+动脉取栓术”,当晚21:35开始手术,经过医务人员的全力救治,手术在22:40顺利结束。

(左)红色箭头示大脑动脉闭塞,白色圈未见供血动脉显影;

(右)白色圈内术后远端血管显影良好,血流恢复(红箭头)

术后,张阿姨的左侧肢体已经可以抬高,眼睛也能正常转动了,NIHSS评分降至6分。术后第二天,张阿姨自我感觉左侧肢体乏力明显减轻,可自行下地站立行走。

术后复查MRA,双侧大脑中动脉血供正常

据医生介绍,脑卒中患者最好在发病3小时内得到有效救治,错过黄金抢救时间,后果危及生命。

幸好医院,幸好医务人员及时作出反应,幸好医院有成熟的救治技术和能力,一连串的“幸好”,才有了文章开头张阿姨的平安出院。

医院卒中中心,是东莞市脑卒中急救溶栓地图单位(B级推荐),是中国卒中中心联盟单位,“国家级”卒中中心,是大朗镇区内唯一一家具有从静脉溶栓、急诊介入取栓、支架血管成形到动脉瘤栓塞、内镜下微创脑血肿清除,从早期抢救到恢复期康复理疗的卒中完整救治医院。

卒中中心医务人员提醒大家:当出现肢体无力、嘴角歪斜、言语不清、眩晕等这些信号时,可能是脑卒中的表现,应以最快的速度到达有溶栓医院进行就诊,尽可能减少在家的停留时间及转院时间,以防错过黄金3小时急救时间。

谨记

“时间就是大脑”!

“时间就是生命”!

供稿:医院神经内科

编辑整理:大朗镇卫生健康局办公室

审核:大朗镇卫生健康局办公室

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