恶性胸腔积液(MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤比较常见的并发症之一,尤其以肺癌为主,约占MPE发生原因的1/3,其次是乳腺癌和淋巴瘤。大量胸腔积液可造成病人胸闷、气促、胸痛以及呼吸困难等症状,严重者甚至危及生命,所以积极有效地控制MPE是肿瘤临床治疗的一项重要内容,对于改善肿瘤患者症状,提高生存质量,延长生存期都有重大意义。
肺癌合并胸腔积液患者往往需要进行胸腔穿刺手术或内科胸腔镜等有创检查手段来明确病灶原因和性质,这将让患者心理上承受巨大的压力,患者的焦虑、抑郁程度及社会支持都对后续干预、治疗和护理有重要影响。
医院通过一年时间对胸腔积液患者进行医学调查、收集临床资料,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及社会支持量表对观察对象进行了研究分析,发现胸腔积液患者普遍存在不同程度的焦虑、抑郁及社会支持度低等不良情绪,及时对患者情绪进行评估,尽早发现心理不良隐患的高危人群,并实施有效的护理干预。全方位的身体照顾和心理疏导能提高患者各纬度生活质量的提高,有利于患者病情的康复,通过心理、生理护理干预能有效缓解患者的疲乏、疼痛等各种症状,缓解患者存在的负面情绪,从侧面有助于其睡眠质量、心理健康,整体生活质量的上升。
胸腔积液患者往往需要得到良好的心理、生理护理措施,加强与患者的沟通,了解其心理状态,鼓励患者积极配合治疗,运用正确的呼吸训练和肌肉收缩放松训练等缓解身体的不适,并根据不同胸腔积液性质的患者采取个性化护理,一定要加强营养支持治疗,切忌病情好转后擅自中断疗程。
大多数胸腔积液患者往往会引起低蛋白,因此增加患者的膳食营养补充可以从两个方面考虑的:
1、为了提高患者抵抗力,因为慢性消耗性的疾病,会大量消耗血液中的蛋白质,导致免疫球蛋白下降抵抗力也下降。
2、为了提高血液的胶质渗透压、减轻炎症渗出,缓解胸腔积液。所以针对胸腔积液患者需进行饮食干预,为机体提供充足的优质营养添加剂,增加免疫功能,通过辅助生理护理措施,能很好的缓解症状,有利于患者治疗的良性进展。
百德福生物科技有限公司联合天津科技大学食品工程学院、食品营养与安全国家重点实验室张民教授课题组,通过建立Lewis肺癌胸腔积液小鼠模型研究海参肽对肺癌胸腔积液抑制作用及对生存周期的影响。实验结果表明在抑制胸水生成,减少胸水体积方面,海参肽具有较好的效果,在改善小鼠生存期方面也具有明显的效果。
海参肽利于人体吸收,不增加系统负担,通过膳食营养剂来补充胸腔积液患者身体内营养的缺失,其直接透过细胞膜,将海参的活性营养成分完整的保留下来,并能让细胞迅速、高效吸收的原理,尤其适合作为胸腔积液患者的营养添加剂来使用。
综上所述,心理、生理双重护理干预将有效提高胸腔积液患者的生活质量,让患者满意度提高,增强其治疗信心,对疾病的恢复具有积极意义。
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