医院胸外科积累是鹤壁市优秀临床之一医学自然重点学科成立抗体于20世纪80年代初在连戈副主任医师的带领下,现有医护人员20余名,主任医师1名,副主任医师2名,医师2名,主管护师4名。现有床位50张,配有重症监护室,优质病房,采用整体化护理。年好评手术治疗最早食管、贲门癌患者余例肺癌患者40余例,年起担负着上消化道肿瘤筛查项目的治疗工作并并担负着全县的胸外伤救治任务。医院胸外科连戈手术团队致力于胸外科微创手术的发展,在年度,电视胸腔镜微创技术已应用到胸外科的各个病种,微创手术在胸外科全年的手术所占比例已到达90%以上。目前所开展的手术有:全腔镜下的食管癌切除术、全腔镜下的食管平滑肌瘤切除术、胸腔镜下的肺部分切除术、肺叶及全肺切除术、胸膜固定术、重症胸部外伤中的胸腔镜探查术、食管失弛缓症中的食管肌层切开术,食管裂孔疝修补术及胃食管返流的抗返流手术,食管及胃交界部(贲门)肿瘤的全腔镜下的切除术等十多项微创手术。并且开展了微波消融术治疗不适合常规手术和不能手术的病人,用一根针代替手术刀,在肺癌的治疗开辟另一个治疗方法。多项技术省内领先,胸腔镜手术例数和难度上均处于全市先进行列。在我市率先开展了肋骨骨折切开复位内固定术,使严重的胸外伤病人及时得到救助,大大降低了病死率。年,“胸腹腔镜微创技术在食管癌治疗中的应用”获得获得鹤壁市科学技术进步奖“二等奖”。
科室业务骨干简介:
连戈:胸外科主任,主任医师。
河南省抗肿瘤协会食管癌及肺癌专业会委员,河南省呼吸与危重症学会委员,鹤壁市肿瘤专业委员会副主任委员。
年新乡医学院本科毕业至今,医院医院专科进修,致力于电视胸腔镜在胸心外科的发展。带领科室团队已开展胸腔镜肺大疱切除术;胸腔镜胸膜固定术;胸腔镜肺楔形切除术;胸腔镜肺叶切除术;胸腔镜纵膈肿瘤切除术;胸腹腔镜食管癌切除术;胸腔镜食管平滑肌瘤摘除术、胸腹腔镜下的的食管裂孔疝和胃食管抗返流手术等多项疑难手术。多项技术省内领先,胸腔镜手术例数和难度上均处于全市先进行列。在我市率先开展了肋骨骨折切开复位内固定术,使严重的胸外伤病人及时得到救助,大大降低了病死率。
年,“胸腹腔镜微创技术在食管癌治疗中的应用”获得获得鹤壁市科学技术进步奖“二等奖”。发表论文20余篇,专著2部。
王立君:副主任医师,胸外科副主任。
河南省抗肿瘤协会委员,鹤壁市肿瘤专业委员会委员。大学本科,从事临床工作10余年,医院医院专科进修,在国家级及省级医药杂志发表多篇论文,获得鹤壁市科技成果奖,擅长食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的胸腹腔镜下的微创外科治疗,手术经验丰富,治疗后并发症低,远期效果好。在血胸、气胸、胸腔积液、急慢性脓胸等其他胸部疾病以及在治疗急危重胸部外伤方面亦有丰富临床经验。
郭宝峰:副主任医师,胸外科副主任,
河南省抗肿瘤协会委员,鹤壁市肿瘤专业委员会副主任委员。
大学本科,从事临床工作10余年,曾在医院医院专科进修,在省级医药杂志发表多篇论文,获得鹤壁市科技成果奖,擅长食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的胸腹腔镜下的外科治疗,手术经验丰富,治疗并发症低,远期效果满意。在治疗其他胸部疾病方面亦有丰富经验。
本科室的部分微创手术治疗项目:
目前胸外科胸腔镜下微创手术治疗覆盖整个普胸外科的全部病种,对于胸部肿瘤的手术,能做腔镜手术的采取腔镜手术,不能做腔镜较为复杂的的应用胸腔辅助下小切口开胸技术,使患者的术后疼痛减少,住院时间缩短,为病人减轻了痛苦,节约了费用。腔镜下微创手术开展率达到90%以上,主要治疗的病种如下:
一、胸膜疾病:胸膜病变是最适合经胸腔镜进行诊断和治疗的胸外科疾病,包括胸膜腔感染,脓胸,胸膜间皮瘤,转移瘤,外伤及液、气胸等。
胸腔镜下的肺大疱
经操作孔拉出体外的肺大疱
对于由于肿瘤转移造成的恶性胸水,可以通过胸腔镜在取胸膜活检的同时做胸膜固定术,对胸水的治疗能起到有效的治疗。
胸腔镜下可见胸膜上的转移灶
胸腔镜下可见胸腔积液
二、肺部疾病:包括肺活检术,肺良性肿块切除,肺癌根治术手术,肺部感染性及先天性疾病(支气管扩张、肺结核、肺隔离症、肺囊肿等)的手术治疗。
胸腔镜下肺癌手术的切口
胸腔镜下的肺
三、食管疾病:包括食管平滑肌瘤,食管憩室,食管癌、食管裂孔疝等。
传统的手术切口及入路
胸腔镜下食管癌手术切口
胸腔镜下可清晰辨认食管位置
食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤示意图
胃镜下的食管平滑肌瘤
食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见,达90%以上。
食管裂孔疝的分型
疝的修补及示意图
腹腔镜下的食管裂孔疝
四、贲门疾病:贲门癌、贲门失弛缓症等
腹腔镜联合胸腔镜下的贲门根治术
贲门癌是指病变中心发生在食管与胃交接部(EGJ)的腺癌(AEG),因其解剖位置的特殊性,是不同于食管癌和胃癌的特殊类型的癌症。
腹腔镜下的贲门及胃癌手术切口
腹腔镜下的胃
贲门失弛缓症
食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。食管神经肌肉功能障碍而引起食物不能顺利通过贲门口,导致整个食管明显扩张,延长及弯曲的一种非器质性食管狭窄性疾病。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。临床上以吞咽困难,胸骨后疼痛及食物返流为最常见的症状。
术前食管造影
腹腔镜下食管下段及食管与胃交接部肌层切开
术后造影
五、纵隔肿瘤
纵膈这个名称对大多数读者来说是比较陌生的,它不是器官,而是一个解剖的区域。为了便于诊断和治疗,人为地将它分为上下前后四个区域。纵膈里的组织器官多,因而可发生多种多样的肿瘤。胸腔镜下切除最多的是胸腺瘤。
胸腔镜纵膈手术切口
胸腔镜下的纵膈肿瘤
六、其它:包括手汗症、乳糜胸、心脏疾病、胸椎疾病以及胸部外伤处理。
胸腔镜下交感神经节切断术
手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。因为人种上的特异性,生长在亚热带地区的年轻人,特别容易有此毛病。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张,例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。
胸腔镜下交感神经链切除术治疗”手汗症“效果可靠。
胸腔镜下交感神经链切除术
术前手汗可以滴水
术后切口
术后双手干燥
胸腔镜在重症胸部外伤中的应用
借助胸腔镜,在行重症胸部外伤的治疗时,可以避免开胸手术对胸部器官造成的二次损伤。
借助胸腔镜可以清晰的看到胸腔内骨折的部位和积血
七、更微创的技术-微波消融术
微波消融的原理:微波是一种高频电磁波,作用于组织时由于组织自身吸收大量的微波能,使得被作用组织内部迅速产生大量的热量,肿瘤因高热而瞬间热凝固坏死。
在年,我们胸外科团队以“高、精、尖”为目标,使得全腔镜下的胸部微创应用到胸外科的各个领域,手术更加精准和细致,并积极组织学术会议加强交流,总结经验成功申报市级科技成果荣获市科技进步奖“二等奖”。在新年来临之际,再次感谢社会各界及院领导的信任和支持。
胸外科健康-
连戈主任医师:1360391
郭宝峰副主任医师:
王立君副主任医师:1389288
陈康住院医师:
王凯住院医师:
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