一匹9岁温血公马，曾患鼻窦炎、喉囊炎治愈后，去年又感染马流感，今年春季又出现呼吸道感染，流脓性鼻涕，近两个月病情加重出现呼吸困难，喘息。我们接到要求出诊的请求后，到马场实诊：听诊胸部、B超检查胸腔，采血以及胸腔积液带回实验室化验检查，通过临床检查结合实验室检查结果，初诊为胸膜肺炎，现报到以飨同道。
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马匹精神状况一般、消瘦、鼻孔开张、胸腹式呼吸，可见明显的喘肋沟。
T:38.7°C；P:72次/m;R:60次/m
听诊：胸部有喘鸣音，右侧明显比左侧严重；气管呼吸音粗厉，随后B超扫查胸部下方，并在B超引导下抽取胸腔积液。
采颈静脉血带回化验室做检查，血常规报告如下：
提示该马有严重的脱水，感染？不能确定！
血涂片经检查如下：
血液涂片镜检显示：嗜中性分叶粒细胞比例增多，核右移，提示该马属慢性感染，预后不良。
血液和胸腔积液经过实验室细菌培养和药敏实验结果如下：
通过培养，图片G兰氏染色显微镜G-短杆菌！
药敏检查提示氧氟沙星和环丙沙星敏感。
其实在第一天我们大夫就安排肌注了拜有利（恩诺沙星）20ml，因为在去年马主就说该马使用头孢类无效，今年有提示我们，去年曾做过药敏，同样的结果。
：该马曾使用土霉素治疗，当天还是用过泰妙菌素15ml。
R:拜有利20ml/次/日im，建议使用5-7天；
地塞米松磷酸钠注射液5mg*2支/日im
（首日量，次日减半，连用5天后，停药）；
氨茶碱5ml*2支im;
麻杏石甘汤50ml口服
目前正在治疗中，建议连用五天，以观后效，再决定下一步治疗用药。
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1.该马患病后马主自行处置，等接到求助时已经病得很危重，给兽医诊断和治疗，无形状造成极大困难；（这种情况在目前的中国养马行业极为常见！）
2.在该马的诊断中我们使用了B超、采血和胸腔积液做了血常规和细菌培养及药敏实验，查明病原为G-短杆菌感染；
3.临床兽医治疗用药，在药敏实验的结果指导下可以有的放矢，虽然白细胞核右移，提示马慢性感染、免疫力低下，预后不良，但我们还是采取积极治疗措施，希望能通过治疗病情有所改善。
卫院长和延大夫接诊的另外一匹马，通过查看口色、舌苔、齿龈诊断。
鸣谢：
诊断中医院的大力支持，在此表示感谢！
看完本文如果对你有所帮助，欢医院