案例一例胸腔积液患者突发胸膜反应的案

柳淑丽

医院

案例介绍:

患者,67岁,老年男性,-02-24因咳嗽、咳痰并发热、胸痛10余天,以“右侧胸腔积液”收入院,患者10余天前受凉后出现阵发性咳嗽、咳白粘痰,并发热、胸痛,体温最高38.0℃,咳嗽及深呼吸时胸痛加重,伴上腹部疼痛,伴轻微气喘。

门诊行胸部CT检查提示右侧胸腔积液、部分包裹,并右肺下叶膨胀不良。患者既往体健,无食物、药物过敏史。

-02-25患者胸腔B超示右侧大量胸腔积液,经患者及代理人同意,需在B超引导下行右侧胸腔置管引流术。

11:30在B超引导下行右侧胸腔置管引流术。

11:40在穿刺过程中,患者突发心悸、头晕,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。立即停止操作,嘱患者平卧,测血压。

11:43遵医嘱给予地塞米松5mgim。

11:46患者症状逐渐缓解。医师考虑可能发生胸膜反应,并告知相







































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