白癜风治疗医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/儿科主治医师考试题库（~）：做结核菌素试验，注射后多长时间看结果A:20分钟B:24小时C:24~48小时D:48~72小时E:1周正确答案:D：结核菌素试验72小时，硬结直径12mm，注射局部出现水疱和坏死，结果为A:+B:-C:++D:+++E:++++正确答案:E：结核菌素假阴性可见于A:支气管肺炎患儿B:麻疹后3个月C:接种卡介苗8周后D:粟粒性肺结核E:未接种卡介苗正确答案:D：感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的A:先产生变态反应，后产生免疫力B:先产生免疫力，后产生变态反应C:适度的变态反应时，机体抵抗力最强D:变态反应过强时，抵抗力最弱E:变态反应弱时，机体抵抗力最强正确答案:C解析：迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。：复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过A:增强细胞免疫B:增强体液免疫C:增强白细胞的吞噬能力D:促进干扰素形成E:T淋巴细胞致敏正确答案:A：以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A:硬结直径≥12mmB:硬结直径≥15mmC:硬结直径≥10mmD:红晕直径≥20mmE:硬结直径≥20mm正确答案:E：男孩，8岁，因父亲患结核病住院要求检査。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm，72小时后反应消失。根据实验结果应考虑A:应复种卡介苗B:应口服异烟肼预防治疗C:有活动性肺结核D:已感染结核病E:反应结果与接种卡介苗有关正确答案:E解析：PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小，正常接种卡介苗以后，PPD试验硬结直径一般是5~9mm阳性反应持续2~3天即消失，而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm，阳性反应持续时间较长，可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。：原发性肺结核抗结核治疗长程疗法疗程一般为A:3~6个月B:6-12个月C:1~1_5年D:1.5~2年E:2~2.5年正确答案:C：女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史。做PPD试验时最好从何浓度开始A:1个结核单位B:3个结核单位C:5个结核单位D:7个结核单位E:10个结核单位正确答案:A：患儿，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm，下列哪种情况可能性较大A:卡介苗接种后反应B:曾有结核感染C:新近有结核感染D:假阳性反应E:皮肤激惹反应正确答案:C：男孩，7岁，接种过BCG，入学体检做PPD试验，结果硬结直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑A:结核感染B:体内有活动性肺结核C:接种BCG后反应D:给予预防性化疗E:应复种BCG正确答案:C：患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核。体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为A:没有受过结核菌感染B:初次感染尚未产生变态反应C:机体免疫反应受到抑制D:技术误差E:试剂失效正确答案:C：关于结核病发病机制错误的是A:机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应B:结核的免疫主要是体液免疫C:结核变态反应属IV型变态反应D:结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的E:结核变态反应对免疫的影响有双重作用正确答案:B：一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病A:1:B:1:C:1:D:1:E:1:正确答案:E：预防哪种传染病对预防结核病有较大意义A:猩红热B:肝炎C:麻疹D:菌痢E:流脑正确答案:C：支气管淋巴结核出现喘鸣是由于A:淋巴结压迫气管分叉处B:淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C:淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D:干酪样物质破入支气管E:淋巴结压迫肺动脉正确答案:B：支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A:淋巴结压迫肺动脉B:淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C:淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D:淋巴结压迫气管分叉处E:干酪样物质破入支气管正确答案:D：患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1:，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A:硬结直径多为5~9mmB:硬结质地较软C:硬结边缘不整D:试验阳性持续时间较短E:阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案:E：有关结核的病因和发病机制中，错误的是A:结核菌属于分枝杆菌属B:对人类致病的结核菌为人型和牛型两种C:呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染D:结核病的免疫为细胞免疫E:结核感染后产生的变态反应属Ⅱ型变态反应正确答案:E：接种卡介苗的禁忌证，不包括A:胸腺发育不全B:PPD（+）C:麻疹患者D:癫痫患者E:百日咳小儿正确答案:D：关于卡介苗的概念，错误的是A:不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B:新生儿期接种C:增强体液免疫D:常用皮内注射法E:是减毒的活菌疫苗正确答案:C：卡介苗接种的禁忌证A:先天性胸腺发育不全B:急性传染病恢复期C:注射局部有湿疹或患全身性皮肤病D:结核菌素试验阳性E:以上全是正确答案:E：男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检。体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常。做OT试验，其浓度应从何开始A:1:B:1:C:1:D:1:E:1:正确答案:E：女孩，5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检。双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1:OT稀释液0.1ml内含结素单位为A:0.1单位B:1单位C:2单位D:5单位E:10单位正确答案:D：关于结核菌下列哪项不正确A:属分枝杆菌B:具抗酸性C:对人类致病的主要是人型和牛型D:其中人型是人类结核病的主要病原体E:呼吸道是唯一传播途径正确答案:E解析：结核菌感染以呼吸道最常见，少数可经消化道传染，此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一部分经皮肤或胎盘传染。：小儿原发性肺结核少见的症状是A:咯血B:咳嗽C:乏力D:低热E:盗汗正确答案:A：男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能的原因是A:合并上呼吸道感染B:抗结核治疗1周C:接种百白破三联疫苗后D:粟粒性肺结核E:颈淋巴结结核正确答案:D解析：结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周：变态反应前期，尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人：与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响：自身疾病过重，免疫反应差，如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态，免疫反应差，如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏，如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久，注射丢失，稀释度不准等。：X线检査在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的A:拍摄一张胸片即有助于诊断与鉴别诊断B:可检出结核病的范围、性质、类型C:重复拍片可观察治疗效果D:重复拍片有助于结核病的诊断和鉴别诊断E:可检出病灶活动和进展情况正确答案:A：婴儿原发性结核病其传染源主要来自A:父母及家庭成员B:邻居C:社会人群D:饮牛奶E:周围自然环境正确答案:A：世界结核病防疫宣传日是每年的A:3.10日B:3.24日C:4.10日D:4.24日E:5.24日正确答案:B：全球处于结核病的“紧急状态”，重要原因之一是A:全球1/2人感染了结核菌B:全球1/3人感染了结核菌C:全球1/4人感染了结核菌D:全球1/5人感染了结核菌E:全球1/6人感染了结核菌正确答案:B：全球感染结核菌最高的地区是A:北美洲B:南美洲C:欧洲D:非洲E:亚洲正确答案:E：最早发现结核杆菌是A:巴斯德于年B:巴斯德于年C:柯赫（Koch）于年D:柯赫（Koch）于年E:柯赫（Koch）于年正确答案:C：结核杆菌是一种短小杆菌，关于其特点的描述不正确的是A:不能运动B:专性厌氧C:抗酸染色阳性D:营养需求特殊E:不产芽孢正确答案:B：下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点，哪项是错误的A:渗出液B:漏出液C:血性胸水D:草黄色液体E:乳糜胸正确答案:B：最常见的原发性肺结核的症状是A:低热B:纳差、乏力C:盗汗、消瘦D:咳嗽E:咯血正确答案:D：可确诊肺结核的检査是A:红细胞沉降率B:空腹胃液抗酸杆菌培养C:血清结核抗体D:纤维支气管镜直接观察E:肺部CT检査正确答案:B：下列哪项检査对急性粟粒性肺结核有确诊意义A:结核菌素试验阳性B:眼底脉络膜有粟粒结节C:红细胞沉降率快D:白细胞增高，血小板减少E:脑脊液糖和氯化物降低正确答案:B：结核性脑膜炎早期表现是A:知觉过敏B:性格改变，发热、呕吐、消瘦、便秘，婴儿可表现为腹泻C:发热、头疼、喷射状呕吐D:手足徐动，前囟膨隆E:发热、呕吐，面神经瘫痪正确答案:B：结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A:三叉神经B:展神经C:面神经D:动眼神经E:滑车神经正确答案:C：患儿，6岁。因感不适，医院就诊。体检发现颈项强直（±），布氏征（±），脑脊液检査诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A:低热、无力B:头痛、呕吐C:咳嗽、咳痰D:嗜睡，偶有惊厥E:性情改变正确答案:E：患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检査为原发复合征，“OT”试验（+++）。该病基本病理改变为A:肿胀，渗出、增殖B:肿胀、渗出、坏死C:肿胀、增殖、坏死D:渗出、增殖、坏死E:渗出、增殖、硬化正确答案:D：半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌A:利福平B:异烟肼C:链霉素D:吡嗪酰胺.E:乙胺乙醇正确答案:C：半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌A:利福平B:异烟肼C:链霉素D:吡嗪酰胺E:乙胺乙醇正确答案:D：关于OT试验下列哪项最准确A:OT试验阳性可肯定有结核病B:凡是OT试验阴性可除外结核病C:卡介苗接种成功OT试验呈强阳性D:粟粒结核OT试验可呈阴性E:初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性正确答案:D：杀菌性抗结核药为A:异烟肼，利福平，乙胺丁醇B:异烟肼，链霉素，乙胺丁醇C:异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲D:异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺E:异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案:D：无症状原发型肺结核，治疗选择方案A:异烟肼+利福平，9~12个月B:异烟肼+乙胺丁醇，6~9个月C:异烟肼+利福平，12~18个月D:异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6~9个月E:异烟肼+利福平+乙胺丁醇，12~18个月正确答案:A：活动性原发性肺结核的治疗方案A:强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物B:强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物C:强化阶段4种杀菌药，维持阶段1种药物D:强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物E:强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物正确答案:B：大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎的是A:异烟肼B:利福平C:乙胺丁醇D:链霉素E:吡嗪酰胺正确答案:A：副作用为肝损害，关节痛的药物是A:异烟肼B:利福平C:乙胺丁醇D:链霉素E:吡嗪酰胺正确答案:E
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