1.正常呼吸音及听诊特点
（1）肺泡呼吸音
1）声音特点：呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声，吸气时声强、调高、时相长。
2）机制：空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。
3）差异：男性较女性强，儿童较老人强，矮胖者较瘦长体型者为弱。依听诊部位而论以乳房下部与肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。
（2）支气管呼吸音
1）声音特点：将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响，此种呼吸音强、调高、吸（气时相）短呼（气时相）长，呼（气音）弱，吸呼之间有短暂间隙。
2）机制：吸、呼时空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的音响，因吸气时声门宽，进气较快，而呼气为被动运动，声门较窄，出气较慢之故。
3）分布部位：正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。
（3）支气管肺泡呼吸音1）声音特点：兼有肺泡呼吸音和支气管呼吸音特点。吸气音与正常肺泡呼吸音相似，但较响较高；呼气音则与支气管呼吸音相似，但较弱稍低，吸呼时相相同，吸呼之间间隙短暂。
2）分布部位：正常人胸骨两侧第1,2肋间隙，肩胛间区第3,4胸椎水平及肺尖前后部。
2.异常呼吸音及临床意义
（1）肺泡呼吸音减弱或消失
①发生机制：出入肺泡空气流量减少，流速减慢及声音传导障碍。
②病因：胸廓活动受限，如胸痛、肋骨切除、胸膜肥厚等；呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈瘫痪等；气道阻塞，如慢性支气管炎、支气管哮喘；压迫性肺不张，常见于胸腔积液、气胸，腹部疾病，如大量腹水，腹部巨大肿瘤等。
（2）肺泡呼吸音增强
①发生机制：进入肺泡空气流量增多，流速加快。
②原因：机体需氧量增加，如发热、代谢亢进、运动等；缺氧兴奋呼吸中枢，如贫血；血液酸度增高，刺激呼吸中枢，呼吸变深长，如酸中毒（如糖尿病酮症、肾衰竭、水杨酸过量）。上述均为双侧性，一侧胸肺病时，健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强
（3）呼气音延长
原因：
①下气道部分阻塞、痉挛或狭窄；常见于支气管哮喘；
②肺组织弹性减退，致呼气驱动力降低。两种因素共同起作用，见于慢性阻塞性肺气肿。
（4）断续性呼吸音：又称齿轮状呼吸音。特点：声音断断续续伴短促不规则间歇。肺内局部炎症或支气管狭窄，致空气不能均匀进入肺泡。
（5）粗糙性呼吸音：原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症致表面不光滑或狭窄，使气液进入不畅，见于支气管炎或肺炎早期。
症状体征症状体征丨发 热
症状体征丨咳嗽与咳痰
症状体征丨咯血
症状体征丨发绀
症状体征丨呼吸困难
症状体征丨呼吸频率、深度及节律变化
症状体征丨语音震颤
症状体征丨叩诊音
说明：文中文末广告由腾讯配送，内容与本号无关，但您的每次点击都会给平台带来一点微薄收益，能促使我们继续为您提供更好的服务。仅致以诚挚的感谢，祝阅读愉快！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇