战时受冻加长期吸烟
老人肺部“饱经风霜”
第二天一早，王阿姨医院，办理了住院手续。查房时，康复医学科刘文兵副主任注意到王爷爷时常出现胸闷气急的情况，这时王阿姨主动提出：“刘主任，麻烦您给我父亲吸氧吧，他长期吸氧的。”为什么换髋的病人要吸氧？刘主任要求立即完善王爷爷肺部的相关检查。检查结果出来后，发现王爷爷存在慢阻肺，肺部感染，还伴有大量胸腔积液。基于血气分析结果较差，胸部CT检查结果不理想，血氧饱和度监测低于94%，以及王爷爷一到夜晚就胸闷气急难以入睡，白天乏力明显的情况，刘主任为王爷爷制定了吸氧、雾化吸入化痰、抗炎等治疗方案，并增加了呼吸训练、有氧训练等心肺功能康复内容，同时运用补肺化痰的中药，中西医结合加快康复。最开始，王阿姨告诉刘主任，几年前医生就说她父亲的肺没用了，她也不抱什么希望，对症治疗就行。在中西合璧的康复治疗下，大家的努力有了回馈，王爷爷在髋关节置换术后21天，停掉了所有的静脉用药。因一盘土豆闹绝食？
背后原因令人泪目
王爷爷住院期间，有一天陪护阿姨惊慌失措地跑到护士站说：“老人家发脾气绝食，我不知道该怎么办了。”康复医学科主任陈静得知这个情况，走进王爷爷的病房，耐心地和他沟通了起来。交流中，陈主任了解到，王爷爷是参加过抗美援朝和淞沪战役的老兵，两场战争对他的身心都产生了巨大的影响。尤其是抗美援朝战役，战场上滴水成冰、天寒地冻，身体从此落下了病根。复员后，战争的场面一直在王爷爷脑海中挥散不去，长年受战后心理综合症困扰的王爷爷选择通过抽烟排解情绪。身体的病痛加上精神的折磨，让王爷爷的肺越来越差，脾气也变得越来越暴躁。谈起这次闹绝食，起因是陪护阿姨帮他点了一份土豆牛肉。原来，在抗美援朝战役中，食物紧缺，每人1天只有2个土豆。在冰天雪地中冲锋时，土豆还被紧紧地捂在胸前。靠着土豆扛过一场又一场艰苦卓绝的战斗后，王爷爷再也见不得土豆。一看到土豆，仿佛一下子就被拉回那片战场，沉痛的回忆如潮水般涌来。得知事情的来龙去脉，陈主任的眼眶湿润了，她嘱咐科室里的医生护士，有空的时候多陪王爷爷说说话，聆听老兵的故事，传承红色精神。意志坚定的老兵
换髋后重新站起
陈静主任说：“虽然换髋后第二天无明显感染指征就可以积极康复治疗。但94岁高龄换髋、慢支急发加上呼吸衰竭对老人来说是个大考验，除了积极用药对症治疗外，还要注意王爷爷其它功能的康复，如静脉血栓、关节挛缩、肌肉萎缩、心肺功能下降、泌尿系统感染、压疮等10余种卧床并发症。治疗师要及时开展床边康复以维持老人的肢体功能，同时要预防假髋脱位。”王爷爷因为慢支急发导致心肺功能下降，除增加心肺功能训练外，还要加强运动训练以维持他的肌力、肌耐力和关节活动度，争取早日下床，早日开展床边坐位训练，为进一步的步行训练做准备。卢英护士长带着护理团队一点不敢松懈，每天翻身擦洗，积极开展中医护理，最大程度帮助王爷爷恢复。#入院时#治疗后在医生、护士和康复治疗师的通力协作下，王爷爷终于能站起来了。从坚持1分钟，到5分钟，再到10分钟。从下床站立，到室内行走，再到走廊上散步，王爷爷恢复得十分迅速。术后第23天，王爷爷已经可以哼着小曲，在助行器的辅助下，步行走50米了。站在走廊另一头的医护人员们，每每看到这位坚强的老兵努力训练的样子便肃然起敬。我们透过老人仿佛看到了抗美援朝的那段烽火岁月，看到了前辈身上所继承的坚韧不拔、无所畏惧的精神，这种精神将鼓舞和鞭笞着我们在新征程中奋力前行。专家介绍陈静
主任医师副教授硕导康复医学科主任擅长应用针灸、中医药、肉毒毒素注射及现代康复手段治疗神经系统、骨骼肌肉系统疾病导致的各种功能障碍，如肢体瘫痪、疼痛、痉挛、吞咽障碍、尿便障碍等。
周二、日下午（莫干山路院区）
刘文兵副主任医师重症康复科/心肺康复科主任毕业于同济医科大学，浙江大学医学硕士，具有16年临床工作经验，擅长危急重症、呼吸系统、神经系统与骨关节等疾病的中西医结合治疗。
周五上午（莫干山路院区）
供稿
康复医学科王静
编发
宣传部
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