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汪老师有话说
超实用的文章，就要留下来
导语：年护理考试复习已经进入关键时期，还有一个多月，充分利用这短时间科学复习，一定可以通关的哦~
最近，经常有小伙伴们询问主管护师的准考证打印时间、考试时间等问题，汪老师做了以下整理：
主管护师
考试时间及准考证打印时间
年主管护师准考证打印时间：
5月10日-6月3日
考试时间：5月26、27日，具体时间安排如下：
星恒汪老师温馨提醒：
今日4月25日，晚上好！
距离护士资格考试还有10天
距离护师资格考试还有31天
距离医师技能考试还有44天
距离医师笔试考试还有天
距离执业药师资格考试还有天
星恒汪老师给大家分享几个视频给大家学习学习！
1、内科护理学2——护士——高端班课程！
2、内科护理学6——护士——高端班课程！
卫生资格《主管护师》模拟试题及答案1.患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了
A.呼吸衰竭
B.急性胰腺炎
C.肺性脑病
D.肝癌
E.肝性脑病
2.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.克雷白杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.葡萄球菌
3.患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列检查结果正确的是
A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.凝血时间延长
D.出血时间延长
E.血小板减少
4.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是
A.抵抗力强
B.内毒素是致病的重要因素
C.可产生自溶酶
D.可引起化脓性脑膜炎
E.革兰染色阴性
5.患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A.大气道肿瘤
B.大片肺组织实变
C.小气道痉挛
D.大量胸腔积液
E.气管异物
6.某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是
A.紫外线是本病重要诱因
B.紫外线可致雌激素作用增强
C.紫外线对眼睛有伤害
D.紫外线直接损害骨髓
E.紫外线会引起皮肤癌
7.患者，男性，因"呕血ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为
A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.吞线试验
D.化验检查
E.胃镜检查
8.患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为
A.2级
B.1级
C.5级
D.4级
E.3级
9.某患者已有数年怕热、多汗、心率次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT及FT增高，昨天突然体温达40℃，心率次/分，伴恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是
A.大量甲状腺素释放人血
B.机体消耗大量甲状腺素
C.腺垂体功能亢进
D.下丘脑功能亢进
E.甲状腺素大量破坏
10.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断
A.出血时间延长
B.血块回缩不良
C.血小板寿命延长
D.血小板表面相关抗体阳性
E.血小板计数减少
11.患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是
A.尘埃
B.飞沫
C.皮肤接触
D.食物和水
E.毛巾或餐具
12.患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合
A.2cm
B.2～4cm
C.1.0cm
D.4～6cm
E.1.5cm
13.患者，男性，41岁，6小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血钙测定
E.白细胞计数
14.患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A.缺乏成熟中性粒细胞
B.出血
C.缺氧
D.营养不良
E.新陈代谢旺盛
15.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿;化验示HBg/L，血BUN18.9mmol/L，Crμmol/L。导致该患者病情加重的原因是
A.服用肾毒性药物
B.高血压
C.感染
D.水肿
E.劳累
16.患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，i80/mmHg，血常规示HB80g/L，血BUN27.48mmol/L,Cr.2μmol/L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是
A.毒素抑制骨髓造血
B.毒素抑制红细胞生成素的活性
C.毒素使红细胞寿命缩短
D.铁的摄人减少
E.肾产生红细胞生成素减少
17.患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.失写
E.命名性失语
18.患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是
A.花粉
B.冷空气
C.细菌感染
D.刺激性气体
E.尘螨
19.某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A.疗程不够
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.对化疗药产生耐药性
D.免疫功能低下
E.化疗药剂量不足
20.某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律失常
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.一度房室传导阻滞
21.患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是
A.后除极
B.出现异常自律性
C.自律性增高
D.触发活动
E.折返
22.某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.昏睡
C.深昏迷
D.意识模糊
E.浅昏迷
23.患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是
A.尿液
B.汗液
C.泪液
D.唾液
E.精液
24.患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于
A.回肠
B.横结肠
C.升结肠
D.乙状结肠
E.降结肠
25.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是
A.痰抗酸染色
B.纤维支气管镜检
C.末梢血细胞计数
D.血气分析
E.肺功能检查
26.患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是
A.肺门血管影增强
B.KerleyB线
C.KerleyA线
D.肺门蝴蝶状阴影
E.KerleyC线
27.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALTU/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是
A.因注射丙种球蛋白而感染
B.正处于急性肝炎的恢复期
C.既往曾感染甲型肝炎病毒
D.可排除甲型病毒性肝炎的可能
E.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
28.患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是
A.与婚姻状况有关
B.与运动有关
C.与吸烟有关
D.与女性激素有关
E.与饮酒有关
29.患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为U/L，考虑该患者所患疾病为
A.心肌梗死
B.消化性溃疡急性发作
C.急性阑尾炎
D.原发性肝癌
E.急性胰腺炎
30.患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是
A.中心静脉压监测
B.胸部CT
C.胃液分析
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.血液碳氧血红蛋白测定
31.患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.幽门螺杆菌
D.链球菌
E.肺炎链球菌
32.患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是
A.复合感觉障碍
B.定位觉障碍
C.深感觉障碍
D.运动觉障碍
E.浅感觉障碍
33.患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是
A.CT
B.胃酸测定
C.胃镜
D.B超
E.血常规
34.在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A.Budd-Chiari综合征
B.肝外门静脉血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.门静脉畸形
E.酒精性肝硬化
35.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是
A.MRI
B.血常规
C.头颅摄片
D.CT
E.腰穿
36.最常见的腹外疝是
A.脐疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.腹股沟直疝
37.正常成人每日钾盐的需要量为
A.1g
B.4～5g
C.8～9g
D.6～7g
E.2～3g
38.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于
A.肾性及肾后性
B.肾前性及肾性
C.肾前性
D.肾性
E.肾后性
39.门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括
A.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
B.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
C.抗利尿激素增加
D.醛固酮减少
E.血浆白蛋白降低
40.属于肝内型门静脉高压形成因素的是
A.Budd-Chiari综合征
B.门静脉畸形
C.血吸虫病性肝硬化
D.肝外门静脉血栓形成
E.肝门区肿瘤压迫
参考答案
1.正确答案:E。上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因，患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。
2.正确答案:B。患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。
3.正确答案:A。过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。
4.正确答案:A。病原体为脑膜炎球菌，革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素，为其致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外极易自溶而死亡。因此，采集标本后应注意保温，并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌，可引起化脓性脑膜炎。
5.正确答案:C。呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等;呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛;大气道阻塞、.小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。
6.正确答案:A
7.正确答案:E。胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行胃镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。
8.正确答案:E。肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩;1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动;2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体;3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力;4级：肢体稍能抗阻力运动;5级：正常肌力。
9.正确答案:A。甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
10.正确答案:C。特发性血小板减少性紫癜患者的化验检查特点为：血小板计数减少，血红蛋白可正常或减少，白细胞计数正常;出血时间延长，束臂试验阳性，血小板表面相关抗体阳性，血小板寿命明显缩短。
11.正确答案:B。结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。
12.正确答案:C。本题考查了二尖瓣狭窄的发病机制。正常成人二尖瓣瓣口面积为4～6cm。瓣口面积减至2.0cm以下为轻度狭窄，瓣口面积小于1.5cm为中度狭窄，小于1Cm时为重度狭窄。
13.正确答案:A。急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高，血清脂肪酶也可升高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高;尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高;血清脂肪酶升高更晚，常在起病24～72小时开始升高。目前患者发病约6小时，应测血清淀粉酶。重症患者血钙常降低，但不用于诊断急性胰腺炎。
14.正确答案:A。再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染的主要原因。
15.正确答案:C。本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。
16.正确答案:E。本题考查肾性贫血的原因。导致肾性贫血的原因有多种，本题中给出的都是导致肾性贫血的原因，但是其中最重要的是肾产生红细胞生成素减少。
17.正确答案:B。该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，发音正常，为I感觉性失语的典型临床表现。
18.正确答案:D。对于哮喘患者的管理，非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素。对于此个案，患者哮喘发作与接触油漆等刺激性气体有关，由此可确定激发因素。
19.正确答案:B。中枢神经系统白血病(CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直，严重者甚至抽搐、昏迷，患者脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见，儿童尤甚。由于化学药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。
20.正确答案:C。本题考查了心律失常的心电图检查。二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是：①下传的搏动中，PR间期恒定不变，可正常亦可延长;②有间歇性的P波与QRS波群脱落，常呈2:1或3:2传导;③QRS波群形态一般正常，亦可有形态异常。
21.正确答案:E。本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。
22.正确答案:B。本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡。
23.正确答案:E。艾滋病病毒可存在于患者昀血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中，但流行病学研究仅证明血液、，精液和阴道分泌物有传播作用，乳汁也可使婴儿受感染。
24.正确答案:A。伤寒的病理特点是全身单核一巨噬细胞系统增生性反应，其中以回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡病变最具特征性，形成回肠远端微小脓肿及小溃疡，因此右下腹可有轻度压痛。
25.正确答案:A。根据症状(呼吸系统局部及全身症状)、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。
26.正确答案:B。本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影，是慢性肺淤血的特征性表现。
27.正确答案:E。该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。
28.正确答案:D
29.正确答案:E。患者进食大量肉类后出现持续上腹痛，腹痛剧烈并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，化验检查血清淀粉酶超过U/L，应考虑急性胰腺炎。
30.正确答案:E。本题考查了CO中毒的检查。
31.正确答案:C。消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。
32.正确答案:E。感觉包括内脏感觉、特殊感觉(视、听、嗅、味)与一般感觉。一般感觉分为浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(位置觉、振动觉、平衡觉)、复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉等)等。
33.正确答案:C。根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。
34.正确答案:C。肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。
35.正确答案:E。对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。
36.正确答案:C。临床最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。
37.正确答案:E。正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30ml。
38.正确答案:D。肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。
39.正确答案:D。肝门静脉系毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。
40.正确答案:C。门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
接下来分享：
主管护师历年重点考点总结！
1、全麻未清醒前每30-60分钟测BP、P、R一次并作好记录术后4小时还未清醒应告知医生，清醒后6小时内禁水，以防恶心，呕吐。小儿睡前6小时禁食，4小时禁水，婴儿睡前4小时禁水。
2、病重、体弱、长期卧床患者定时翻身预防压疮和并发症的发生。
3、术后患者体温可略升高，幅度0.5-1.0℃之间，一般不超过
38.5℃。如术后3-6天仍持续发热，则提示存在感染或其它不良反应，应給予物理降温，必要时遵医嘱給予解热镇痛药物。
4、鼓励患者咳嗽、作深呼吸协助翻身拍背，以防并发症的发生。患者宜早期下床活动促进肠蠕动，防止肠粘连。
5、局麻术中曾出现过敏反应或麻药毒性反应的患者，应继续观察病情变化，給予恰当处理。
6、甲亢患者术前准备服用碘剂时，应将碘剂滴在面包或稀释在水中服用，防止碘剂对口腔粘膜的灼伤。
7、门静脉高压症急性出血期使用三腔二囊管止血，每12小时放气20-30分钟，观察记录胃肠减压引流液的量、色泽，判断出血是否停止。
8、门静脉高压症：分流术后48小时内，取平卧位或地斜坡卧位，2-3天后改半卧位，术后不宜过早下床活动，一般卧床1周。
9、门静脉血栓形成：脾切除后，血小板迅速升高，易诱发静脉血栓形成，禁用或少用止血药，并定期监测血小板，必要时协助抗凝治疗。
10、胆囊炎、胆石症非手术治疗护理：测体温、脉搏、呼吸、血压、观察腹痛、呕吐、腹部触痛、腹肌紧张、皮肤和巩膜的黄染情况及尿和粪便的颜色等。
11、胆囊炎、胆石症手术后24小时内T管引流胆汁约为-ml，通常放置2周。
12、胆囊炎、胆石症术后密切观察生命征尤其是心率和心律的变化。记录有无出血和胆汁渗出。注意观察黄疸程度及消退情况。
13、肠瘘手术后对肠内营养置管患者可按医嘱定时、准量滴注营养液并注意营养液浓度温度及滴注速度。
14、急性腹膜炎患者观察腹部触痛、腹肌紧张、反跳痛的演变，观察肠鸣音和排气排便性状了解腹膜炎趋向好转或加重。
15、肝脏手术术前护理：改善肝功能和营养状况，加强全身支持保肝疗法，以改善营养不良、贫血、低蛋白血症纠正凝血功能。
16、阑尾炎并发腹膜炎者术后血压平稳够給予半卧位，注意大便情况及有无盆腔脓肿发生。
17、下肢静脉曲张患者双下肢禁止输液。
18、泌尿疾病患者术后应鼓励患者多饮水，保持尿量达0ml-ml/日，以防尿道感染和结石。
19、肾上腺疾病观察高血压症状，遵医嘱給予降压药物观察疗效。
20、四肢手术，应取平卧位，抬高患侧应高于心脏，以利于静脉回流，减轻水肿。
21、骨科牵引包括：皮肤牵引、骨盆牵引、牵引可头颅牵引等。
22、人工股骨头及全髋关节置换术后翻身为左右侧翻45°，禁止将患者侧身至90°。
23、髋关节置换术后，应保持肢体于外展中立位，防止关节没收外旋造成关节脱位，长期肢体固定及关节内骨折，应置患肢功能位。
24、四肢骨折患者在固定过紧所致肢端肿胀伴血运障碍者，应及时调整夹板、绷带或石膏的松紧度，对有骨筋膜室综合征者，应及时通知医生做减压处理。感染引起组织肿胀者，行加强换药、引流和抗生素的应用。
对血液灌注不足的肢体严禁局部按摩、热敷治疗，以免加重组织缺血、损伤。
25、颈椎术后协助患者翻身时，要保持头、颈和驱干在同一平面上。
26、颈椎术后常见的并发症有颈深部血肿、植骨块脱落、睡眠性窒息、候头痉挛、脑脊液漏、切口感染。
27、颈椎术后健康教育：枕头选择中间低两端高，透气好，长度超过肩宽10-16cm，高度以头颈部压下后宜拳头为宜。
28、小儿保温箱控制为28-32℃，湿度60-80%.严防低温而致硬肿症和肺炎发生。
29、颅内压增高者禁用哌替啶和吗啡等止痛药。
30、胸外科术后指导患者做深呼吸协助进行拍背咳嗽。
水封瓶长玻璃管插入水中3-4cm，并始终保持直立。
31、全肺切除术后，注意观察呼吸情况，如有呼吸困难及气管移位时，应立即报告医生32、胃切除术后24小时可由胃管内引流出少量血液或咖啡样液体ml-ml，若有较多鲜血，应警惕吻合口出血，应立即通知医生处理。
33、肠梗阻非手术治疗患者若发现有血性液体，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
34、肠梗阻治疗过程中若出现腹痛或呕吐加剧，腹部触痛，面色苍白，烦躁不安，及时通知医生进一步治疗。
35、肠梗阻术后并发症的护理：术后尤其是绞窄性肠梗阻术后，若出现腹部肿胀、持续发热、白细胞计数增高，腹壁切口处红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘的可能，应及时报告医生并协助处理。
36、肠瘘手术心里护理：向患者及家属解释瘘的发生及发展过程、治疗方法，消除顾虑，增强患者对疾病治疗的信心，冰配合各项医疗和护理。
37、正常瞳孔的直径为3-4mm对光反射灵敏。
38、T管引流注意皮肤护理，若引流管口周围皮肤有胆汁渗漏，应涂氧化锌软膏保护。
39、外伤性颅内血肿术后凡出现体温超过38.5℃均应积极采取降温措施。
40、三腔二囊管置管后患者取头侧位，每12小时放气20-30分钟，三腔管放置时间不宜超过3天，气囊压迫48-72小时后，应考虑拔管。
41、皮肤牵引重3-5kg，骨盆牵引重7-10kg，牵引3周。
42、泌尿系统肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息2-4周即使血尿消失仍需继续卧床休息至预定时间，过早、过多离床活动有可能再度出血。
43、泌尿、男生殖系统肿瘤术后健康教育：避免接触外源性至癌物质，大量饮水稀释致癌物质，服用维生素C、维生素B6及酸果汁以酸化尿液，可起到预防复发的作用。
44、意识是大脑皮质和脑干网状结构功能的反应。
45、颅内压增高三主症：患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，和视神经乳头水肿。
46、颅脑损伤术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时，以免麻醉后食物返流，误吸。
47、应用高渗性和利尿脱水剂为防止颅内压反跳现象，应按医嘱定时使用，停药前逐渐减量或延长给药间隔时间。
48、肝脏手术后第2日取半卧位，避免过早下床，以免肝创面出血，鼓励适量的床上活动49、颈椎骨折者不宜给枕头，应在医师指导下固定颈部。
50、胸外科手术根据病情，药物性质调节输液速度。
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