近日来，一张姓患者因咳嗽、胸痛、胸闷1月就诊，开始以为是一般的支气管发炎，在诊所治疗10多天没效果，症状越来越重，后来我院经呼吸科就诊，大夫仔细听取病史及检查，考虑有胸腔积液。后查胸片及胸腔超声检查进一步证实为胸腔积液。需住院胸腔穿刺手术引流胸水及进一步明确胸水病因。后办理住院，经相关检查诊断恶性胸腔积液。
什么是胸腔积液？胸腔积液怎么形成的呢？下面将为您讲解下：胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的内含少量胸水，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
在我国常见的病因是结核感染形成胸腔积液；其次是肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤性胸腔积液；营养不良低蛋白血症、心功能衰竭导致的胸腔积液也非常多见；如果发现胸腔积液，而不是以上的那些原因，那就要考虑风湿性胸腔积液、肾性胸腔积液、肝性与胰性胸腔积液等的可能性。
胸腔积液原因各异，治疗方案也不尽相同。有时候查找原因十分困难，有时候需要诊断性治疗，而且经常需要接受有创性诊疗操作，需要患者的充分配合和理解。
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