看着考研的时间一天一天靠近,你是否觉得更加紧张?
是否有想办法提高自己的学习效率?
是否有过想熬夜将知识全部装进脑袋的冲动?
如果有,请继续保持适度的紧张感学习!
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胸腔积液
一、病因与发病机制(每详细阐述的就就记大条目,单选或多选题)
1.胸膜毛细血管内静水压增高
2.胸膜通透性增加
3.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(着重了解:如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎)
4.壁层胸膜淋巴引流障碍
5.损伤
6.医源性
二、临床表现
1.症状
(1)呼吸困难(最常见)(当胸腔积液量超过,出现胸闷、呼吸困难。)
(2)胸痛:多为单侧锐痛
(3)伴随症状:了解即可
2.体征:中至大量积液时:(以下考过)
(1)患侧呼吸运动受限,肋间隙饱满
(2)语颤减弱或者消失,伴有气管纵膈向健侧移位
(3)局部叩诊呈浊音
(4)积液区呼吸音减弱或者消失
(提示:当课本里提及情况不严重,症状不明显时,说明那里不太重要。我们要重点记住情况严重、症状特殊、具有代表性的内容)
三、实验室检查
1.X线检查(首选)
2.B超检查
3.胸水检查
(1)外观:血性胸液呈什么样?乳糜胸呈什么样?
(2)细胞:漏出液细胞数是多少?渗出液细胞数是多少?
(3)PH:PH降低见于:脓胸、食管破裂、结核性和恶性胸水。
(4)生化成分:胸水中乳酸脱氢酶水平反应胸膜炎症的指标,其值越高,炎症越明显。渗出液LDH数值为多少?LDH>提示什么?胸水淀粉酶升高提示什么?结核性胸膜炎时,腺苷脱氨酶高于多少?
四、治疗要点
结核性胸膜炎
1.一般治疗
2.抽液治疗:大量胸腔积液首次抽液不超过多少?每周抽多少次?每次抽液量不超过多少?(重要考点)
(提示相关内容:首次放腹水为多少?首次导尿为多少?)
其他类型未见考过
五、护理措施(仅提示小考点,在书上画下来)
①胸水消失后:继续休养2-3个月
②缓解胸痛:协助患者患侧卧位,必要时用宽胶布固定,减少胸廓运
动幅度,减轻疼痛,或准医嘱给予止痛剂)
请继续往下看!
02
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五月开始了你在干什么?
有小姐姐找学姐聊天,很想分享给大家我的感受!
(学姐)
看看买过资料的我们VVIP的小姐姐们在干什么
每天早起打卡
配合资料有条不紊的复习
有计划做题并与人讨论
这不是复习的最佳状态吗?
状态不好了,在群里说,或者私聊学长学姐,还会给你开导
日常了解护理考研精炼考点,物超所值
为你的未来投资,为自己投资
只有学到自己脑袋的东西是别人偷不走的(记住)
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