典型图谱，典型思维，攻克不典型病例。
纵隔淋巴结广泛肿大，为什么要考虑小细胞？
中年人，咳嗽3月。
1.病灶阻塞支气管，首先考虑肿瘤。
2.纵隔淋巴结广泛肿大、融合、侵犯血管，考虑恶性肿瘤。
3.肺上病灶不多，但是淋巴结就广泛转移，转移病灶比原发病灶还多、还大、还广泛，符合“大头儿子、小头爸爸”！
首先考虑小细胞肺癌。
下一步，支气管镜下纵隔淋巴结针吸活检。
病理：小细胞肺癌。
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