膈肌膨出这种疾病比较少见，是指膈肌麻痹发育不全或者是萎缩造成的
膈肌位置异常升高。
从病因上可以分为两类：先天性（或非麻痹性）和后天性（或麻痹性）。
膈彭升折叠修补术适用于：有症状的儿童和青年应该选择适当的时间进行外科治疗。
治疗的目的是将膈肌恢复到正常的位置，稳定纵隔和得到更多的正常的换气。正常的膈肌位于胸腹腔之间，为穹窿形的扁阔肌，肌纤维由周围向中央汇集，膈肌上有食管裂孔、主动脉孔和腔静脉孔等相应的血管和器官从中通过。
膈肌的功能是：分隔胸腹腔脏器的隔板，参与呼吸呕吐咳嗽大小便分娩等各项生理功能。
术前一定要充分了解患者的基本信息，有效查看患者病历，了解体检，既往史，各种辅助检查。做到心中有数，以患者的健康为中心，做好各方面的准备。
术前一日与术者及麻醉师充分沟通的必要性。
术前访视的重要性：
充分的了解患者、评估患者。此患者曾经做过多次手术心理情况复杂，常规访视内容外要加强心理护理。有利于患者放松心情，减轻压力。
着重解释男性插尿管后的不适对应方法，及术前口腔、面部清洁的重要性。巡回护士的注意事项：除常规配合以外，要着重各管道的管理，特别是取、放侧卧位时和转运患者的过程中。手术过程中呼吸、循环系统和皮肤的管理。洗手护士注重手术步骤的熟悉和配合。因缝针数目多，须科学管理，严防体腔遗留的发生。膈彭升折叠手术的步骤。术中用物的了解。
手术步骤及术中配合的细节
护理诊断：焦虑、疼痛、皮肤完整性受损的可能、有感染的风险、有体温过低的风险及深静脉血栓的风险。
护理措施。膈膨升修补术手术室护理查房的小结。侧卧位手术体位的摆放的标准及注意事项。
强调注意：
1腹股沟三角区和男性外生殖器的保护2固定带对腓总神经的损伤。
因为属于临床少见的病例，经验有限，敬请指正。
作者单位：医院手术室
作者：刘一敏
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