IPF可以使用高剂量激素？
IPF治疗：
（1）IPF急性加重期病情严重，临床上仍然推荐高剂量激素治疗；
（2）一般不推荐使用有创机械通气治疗IPF所致的呼吸困难；
（3）对IPF合并的肺动脉高压多不推荐给予波生坦等进行针对性治疗；
（4）循证医学证明吡非尼酮和尼达尼布治疗可以减慢IPF肺功能下降；
结节病的疗程？
结节病治疗：
出现明显的肺内或肺外症状，尤其累及心脏、神经系统等，需要使用全身糖皮质激素治疗；疗程6-24月；（强调治疗疗程不少于6个月）；
肺栓塞何时溶栓？
肺栓塞治疗最大特点在于：找寻溶栓的适应症
高危（大面积）PTE即出现休克和低血压了；即血压90/60mmhg；或较基础值下降幅度≥40mmhg，持续15分钟以上；
大面积PTE就要溶栓了（rt-PA、链激酶和尿激酶），其中重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）临床最常用；溶栓的时间窗一般定为14天以内；
注：若患者血压不低或未出现休克绝不使用rt-PA溶栓治疗，可以肝素抗凝，但绝不溶栓；溶栓的绝对适应症是休克或者低血压；
PEEP？小潮气量？
ARDS治疗：
机械通气：肺保护性通气策略（PEEP+小潮气量）；
1.应高浓度给氧（呼气末正压通气PEEP）：从低水平开始，先用5cmH2O，逐渐增加至合适的水平，争取维持PaOmmhg，而FiO20.6；一般PEEP水平为8~18cmH2O；
2.小潮气量：ARDS机械通气采用小潮气量，即6~8ml/Kg，旨在将吸气平台压控制在30~35cmH2O以下，防止肺泡过度扩张；允许性高碳酸血症（为保证小潮气量，可允许一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒）；
合理限制液体入量（液体出入量宜轻度负平衡，使得入量出量）
胸腔抽液治疗的副反应？
胸腔积液治疗：
（1）复张后肺水肿或循环衰竭：
首次抽液不要超过ml，以后每次抽液量不应超过ml；过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭；表现为剧咳、气促、咳大量粉红色泡沫状痰、双肺满布湿啰音；治疗应立即吸氧；
（2）胸膜反应：
若抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现应考虑为胸膜反应；
应立即停止抽液，平卧，必要时皮下注射肾上腺素；注意血压变化，防止休克。
病理真题如何取得36份
有何“捷径”？
病理真题的出题方式
有何“特点”？
一切尽在7.23日晚上7点的公开课
扫码就可以预约开课哟！！！
快加入你的“购物车”吧
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇