为何会出现腹水？
腹水多见于哪些肿瘤？
我们在临床中，腹水的病人的一般是都是得了卵巢癌，或者是肝硬化导致的腹水。有些人胃癌晚期也会有腹水，还有些人白血病、淋巴瘤到晚期了，都会出现腹水。
女性病人多半都是卵巢癌为主。有些妇女平时生活中，人的身形比较胖，衣服遮住了根本看不出来，往往等到肚子明显大起来了才去查，一查都是卵巢癌晚期，身体中有大量的腹水。这种情况刚开始的时候都是以腹水表现为主，等腹水消退了以后，进一步检查才会发现她的卵巢、子宫、肠系膜、大网膜上都是有肿瘤的。所以这种肿瘤，相对来说它不痛不痒，比较隐秘。
而男性病人往往都是有乙肝、肝硬化、肝癌。那么肝硬化的腹水，一般来说是比较好治疗一些的。但是如果有了乙肝、肝癌、门脉癌栓，这些导致的腹水就比较顽固了。腹水会反复出现，开始的时候用利尿剂有效，用久了以后，利尿剂也会没有效果。那么这种人就会找到我们这里来——他们大多是一些肿瘤晚期的，或是卵巢癌刚查出来，有腹水不能手术，化疗也不想做的，这些病人会找到我们。还有些肠癌病人，他们不敢吃东西，肚子胀、排泄不出，会引起肠梗阻腹水。
腹水会带来什么样的危害？
如果出现腹水，人往往都会肚子胀、吃不下东西。有些腹水里面有癌细胞，会侵犯到人体，引起发烧；有些腹水是血性的，营养会渗出到腹水里，引起器官衰竭。所以，有了腹水的病人，他们的心情是非常着急的——他们会感到肚子大了吃不下东西了，是不是代表人要不行了。
有些腹水会压迫到胃，胃横膈上提会导致吃一点点东西就饱，还会影响到胸腔，引起呼吸困难和胸闷，甚至腹水多了以后还有可能引起胸腔积液，人会有气急、咳嗽的症状。
腹水时间久了，有时会引起脚肿。很多人肚子大了也不知道自己是腹水，往往是脚肿了才找到医生，那么b超一查有腹水，再倒着查回去，才发现是肝硬化甚至是癌症引起的。所以有腹水后，大家千万要重视，不要想着腹水不痒不痛就不管它。
中医如何治疗腹水？
中医治疗腹水，是从病因出发来治疗的。像肝癌、肝硬化引起的腹水，一般是通过清肝利胆、清热利湿、通络这样的治疗。我们把高压的门脉疏通，那么肿瘤他就有可能慢慢退下去，腹水下去后就不再反复。我们通过软坚的方法，用类似鳖甲、牡蛎这些药材，可以让肝硬化症状缓解。我们还会开些清热利湿的中药，比如葶苈子、白芥子、茯苓、白术。通过清热利湿、软坚散结，这个肿瘤如果小了下来，腹水就不会反复了。
像卵巢癌产生的腹水，西医采取化疗，那么中医可以在化疗的过程中及早跟进。有些人化疗吃不消做的，即便纯粹采取中药治疗，也可以有很好的效果。我们一般以直接杀癌细胞的中药，加上一些清热利湿的中药，来达到根治的目的。像我们平常用得比较多的半枝莲、蒲公英、龙葵，这些利水的中药效果还是不错的。
针对胃癌引起的腹水，以及胃癌晚期病人营养不良引起的贫血，我们治疗的时候在清热利湿的基础上还会加一些扶正的药，也会适当选用白术、茯苓、党参。这些人的这种体质都非常虚弱，脸色都是很苍白的，双脚也会有浮肿，根据不同的情况，我们会有选择性地用药。
肿瘤患者出现腹水，
生活饮食上需要注意哪些？
出现腹水了，我们在饮食上面千万要小心。我们平常会建议病人多吃一点豆腐皮，像辛辣的、太寒凉的东西就不要吃。另外，喝水也要注意，因为用了利尿利湿的药以后，人嘴巴容易干，会拼命地拿起矿泉水就喝，这种情况我们会及时地制止。像矿泉水这种都属于生水，我们认为是不能喝的，如果要喝，应喝温开水，喝的时候也要小口小口的、一点一点喝。
平时在饮食上，我们会建议病人吃一些清热利湿的食物，像米仁、赤小豆、扁豆、马蹄、藕，这些都是可以吃的。另外，脚肿的病人可以吃一些山药、芡实，这种植物蛋白还是比较优质的。脚平时也要尽量放高一点，有利血液和淋巴的回流。肝脏的负担减轻了，脚肿、水肿的状况也会改善。
还有一点很重要的，就是要注意休息、不要熬夜。熬夜对我们的肝造成的负担很重，肝藏血会不足，那么肝合成蛋白的能力就会减弱。总体而言，我们要适当增加蛋白质摄入、注意休息。
但是，肝硬化腹水的病人要注意不能吃甲鱼，我们临床发现吃甲鱼的人很容易出现肝昏迷，所以还是以植物蛋白为主比较好。有些胃口不开的病人，我们经常会推荐一个食疗方子，就是用米仁、赤小豆、炒过的冬瓜子、小米、连衣的花生米煲粥，这个吃了以后对清肝、利水、补蛋白、补血小板都是比较好的。
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