首届国医大师于年评出，当时的要求是55年以上的行医经验以及令人信服的临床治疗能力，郭子光老先生就是首届国医大师之一，，年考入成都中医学院（现成都中医药大学）医学系本科，毕业后留校任教。
今天学习他老先生治疗过敏性哮喘验案一例。其治疗的思路可供大家学习。
三虫三拗汤合方顿挫过敏性哮喘案
徐某，男，38岁，成都某厂干部，初诊时间：年8月4日。
主诉：哮喘多年，加重5天。
病史：患者陈诉，发作性哮喘已数年，每于夏天炎热时发作，至秋冬则缓解如常人，西医诊断“过敏性哮喘”。数年来每次发作均需住院治疗，打针服药，才得缓解。此次发作已五日，感到胸部紧闷，出气不得，晚间尤其，喘如拉锯，不能平卧，但咳嗽不多，甚少痰液，饮食二便无特殊，服西药氨茶碱、螺旋霉素等无效而来就诊。
现症：察其面苍唇紫，胸高气短，精神萎靡，舌淡苔白滑，脉滑数。
辨治：此证乃寒痰结滞，宣降失调，呼吸不利所致。法当祛风解痉、温化寒痰、宣肺降气治之。
处方：
麻黄10g，杏仁10g，甘草10g，干姜10g，法半夏15g，厚朴15g，白果炒15g，全蝎水洗去盐，与药同煎8g，地龙16g，僵蚕15g。
2剂，1日1剂，水煎分4次，白天服2次，晚间服2次。
上方服2剂即喘势大减，患者就近以原方自配2剂服毕喘平，察其舌正脉平，乃以六君子汤3剂善后调理。
按：本案以面色、舌苔判断为寒痰阻滞，肺失宣降，用三拗汤宣肺，姜夏温化寒痰，加白果、厚朴平喘降气，若是一般轻证喘咳已能见效，但如类似本案喘势剧猛者，临床证明如此方药殊难顿挫，而加入全蝎、地龙、僵蚕确能立竿见影，顿挫喘势。郭老认为在临床上，如遇痰多稀白，心悸气短，喘咳胸紧，背微恶寒者，常以小青龙汤原方加入上述三虫药，每收满意效果。临床中，郭老治疗频咳、痉咳常用虫类通络之品，如全蝎、僵蚕、地龙三味，加入辨证方药，搜剔络脉，常收速效。但其提示在使用这三味药时要注意两点：一是三药有协同之功，宜同用；二是全蝎性燥，个别病人服后常有咽干口燥之感，此时可停用或配以石膏、麦冬之类以佐制亦妙。
今天没有划重点。
文章内容部分摘自《国医大师郭子光奇疑难证辨治例》，人们卫生出版社出版，作者/郭尹玲等。编辑/校对/小丸子她爹。版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我联系。
推荐阅读：
中医思维很重要——刘方柏基于临床病案谈如何治疗疑难重症
芍药甘草汤的新用途——四川老中医宋加太老先生临证经验
肺间质纤维化痰热盛者可用千金苇茎汤——学习高荣林老先生经验
秀发片片落下，吃点丸药吧——名老中医谈脱发治疗
筚路蓝缕倾情杏林——记录我导师刘平教授的中医临床与科研之路
肺结核的治疗不可忽略中药——学习国医大师郭子光治疗肺结核验案
包裹性胸腔积液的中医治疗——学习国医大师郭子光疑难病案治验
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇