深夜,我医院单孔胸腔镜技

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2月23日晚9点30分,我院胸外科值班医生梁磊主治医师接急诊科急会诊通知,至急诊科抢救室急会诊。

紧急救治

回顾

患者为胸部外伤致多发肋骨骨折中年男性患者,于外院初诊为多肋骨骨折左侧少量胸腔积液,外院住院治疗期间出现突发晕厥3次,复查血常规见血红蛋白指标进行性下降,于外伤36小时后复查胸部CT见左侧胸腔大量胸腔积液,急转至我院。结合患者相关检查结果,首先考虑患者胸外伤后胸控内进行性出血,晕厥原因不排除急性出血休克可能。

患者伤情危急,随时有生命危险,首先考虑开胸探查抢救生命!紧急给予备血,联系手术室、麻醉科,联系胸外科上级医师李建立副主任医师。李建立到场后,同意治疗方案,研究手术方案时提出:患者胸外伤后,多发肋骨骨折,为减少患者进一步损伤,以便更快更好恢复,建议尝试单孔胸腔镜技术手术探查。

单孔胸腔镜手术,顾名思义,就是在原来微创手术的基础上,进一步将切囗减少,只有一个孔,长度约3cm,进一步减少手术创伤,减轻患者术后疼痛,同时使胸壁更美观。该手术也被称为外科手术“皇冠上的明珠”。

在麻醉科、手术室的大力配合下,胸外科连夜为该患者进行急症手术探查。术中探查见胸腔内大量血性液及暗红色血凝块,共清理出积血约ml,见左侧胸壁部分破损,暴露骨折断,部分肺组织由肋骨骨折处嵌入胸壁内,周围仍可见大量血性液流出。给予松解取出嵌入肺组织,局部损伤血管处妥善止血,给予修补破损肺组织,手术过程顺利。

医院胸外科开展胸腔镜技术十余年,期间多医院、医院、医院、医院等国内顶尖胸外科医疗中心进修学习,积累了丰富的临床经验。目前可独立开展胸腔镜下肺癌根治术、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术、气胸肺大疱切除术、手汗症胸交感神经链夹闭术及切断术等各类胸科手术,为人民群众生命健康做出了积极贡献。

图文丨胸外科

编辑丨张秀娟

审核丨王涛

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