一
基本信息
[概述]
人感染禽流感是由禽流感病毒引起的人类疾病。
[是否医保]
是
[就诊科室]
感染科
[流行病学]
老年人居多，男性多于女性。
[传播途径]
直接接触禽类或其排泄物污染的物品、环境而感染。
[病因]
禽流感病毒引起的人类疾病。
[临床症状]
流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛等全身不适。
[危害]
可导致呼吸系统病变，累及心脏、消化系统、神经系统等，重症者可死亡。
[并发症]
重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等。
[检查]
血常规检查、凝血分析、纤维蛋白原水平检测、X线拍片、病原学检测等。
[诊断]
从患者呼吸道标本中分离出禽流感病毒。
[饮食建议]
饮食要清淡，多吃富含维生素的食物。
[治疗原则]
以抗病毒药物治疗为主。
[治愈性]
多可治愈。
[重要提醒]
避免接触生禽及其排泄物。
症状与诊断
[典型症状]
患者发病初期表现为流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时，出现胸闷和呼吸困难等症状。呼吸系统症状出现较早，一般在发病后1周内即可出现，持续时间较长，部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严重的咳嗽、咳痰。在疾病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难，常提示肺内病变进展迅速，将会迅速发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。重症患者病情发展迅速，多在5～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、感染性休克，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。
[其他症状]
少数重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭，如心肌损伤导致心力衰竭，个别患者也表现有消化道出血和应激性溃疡等消化系统症状，也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。
[诊断依据]
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可做出人感染H5N1或H7N9禽流感的诊断。最为可靠的仍是病原学检测。
治疗
[治疗方针]
在适当隔离的条件下，给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面的治疗。
[对症治疗]
包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。
[药物治疗]
抗感染治疗包括抗病毒（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等）治疗，但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是抗病毒药物，在使用之前应留取呼吸道标本，并应尽量在发病48小时内使用，对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过48小时也可使用。
[预后情况]
多数轻症高致病性禽流感病例预后良好，且不留后遗症。
护理
[日常护理]
养成良好的生活习惯，勤洗手；注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品。做好防护措施，接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣;接触后应洗手。
[饮食调理]
饮食清淡，宜吃高蛋白易消化的食物，切忌食用会产气的食物以及刺激性食物。
校对：团子君。欢迎小伙伴中科白癜风公益活动北京哪家医院治疗白癜风效果最好