猫咪的情人心HCM

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一、什么是HCM?

猫肥厚型心肌病(HCM)是猫中最常见的心脏病,也是最常见的死亡原因之一。顾名思义,HCM的主要特征是左心室壁,乳头肌和室间隔过度增厚。心脏=心脏,肌病=肌肉疾病,肥厚=增厚。心脏是一个有四个腔的泵,两个腔在左边,两个在右边。每一侧都有两个腔室,一个心室和一个心房,这些心室用作泵腔,而心房用作接收腔。左心房和左心室。

右心房和右心室。

右心房从身体接收脱氧的血液,然后将其泵入右心室。从这里,血液被泵入肺中,在那里被充氧。左心房接受充氧的血液,将其泵入左心室,然后从此处将血液泵入身体的其余部分。

在某些情况下,全身性疾病可能导致心脏肥大。这些包括高血压(高血压),甲状腺功能亢进和肢端肥大症。

二、病理生理学

心脏壁的扩大会导致肌肉僵硬,从而阻止心脏扩张以适当地吸收血液。

随着壁变厚,心腔的大小减小,从而导致通过心脏的泵血量减少。心脏必须更努力,更快地跳动,以维持整个身体的血液流动。

它还可能会降低瓣膜正常工作的能力,并且在某些情况下会阻碍血液从心脏流出。

心律不齐,心律不齐和传导障碍也是肥厚型心肌病的常见并发症。增厚的壁有时会扭曲二尖瓣的一小叶,导致其泄漏。

由于壁增厚导致左心室收缩和变硬,因此无法吸收足够多的血液,这会导致左心房,肺和胸腔壁积聚,导致充血性心脏衰竭和肺水肿,使呼吸困难。

血凝块可在左心房形成,并被带入全身动脉系统,最常见于末梢动脉,导致后腿麻痹

原因

HCM的病因尚未确定,但是,已知缅因库恩(MYBPC3-A31P)和Ragdolls(MYBPC3-RW)中的HCM被遗传为具有不完全外显性的常染色体显性遗传。猫有两组基因,一组来自母亲,一组来自父亲。如果猫继承一个突变等位基因(等位基因是基因的另一种形式),则他患HCM的风险更大,如果他继承两个突变等位基因(每个亲本中的一个),则患病的可能性更高。大约30%的缅因浣熊具有这种基因突变。

有证据表明,HCM可能在挪威森林猫,苏格兰折耳猫和美国短毛猫中遗传,但这与缅因库恩犬或布娃娃具有的基因突变不同,但可能相似。但是,家猫的发病率更高。

症状

病征肥厚型心肌病的猫可能根本没有任何症状,但是突然而意外地死亡。症状会随着时间发展而变得微妙。许多症状是由于肺部积水引起的,胸膜空间使呼吸更加困难。

昏睡

快速的呼吸和嘈杂的呼吸

活动减少

心律不规则

心脏杂音

厌食症

减肥

由于缺乏氧气循环和/或肺水肿和胸腔积液,牙龈发蓝。

鞍状血栓形成导致后腿跛行或麻痹。

猝死

一些猫的风险增加了吗?

如前所述,某些品种可以遗传突变,从而更可能发展成HCM。

该病最常见于中年猫和年长的猫。雄猫和超重猫更容易发生HCM。

诊断

诊断体格检查可能会发现心脏或肺部声音异常,心律不规则或疾驰或心脏杂音,这很可能是您的猫患有HCM的第一个迹象。

超声心动图(心脏超声)是HCM的最佳诊断工具。您的兽医将评估心脏的大小,形状和功能。增稠的范围可以从轻度到明显。

X射线可以显示胸部是否有积液和心脏肿大。

心电图–该测试记录猫心脏的电活动,以检查节律是否不规则。

血液检查包括完整的血细胞计数和化学检查。这些可以帮助提供有关其他器官功能的信息。在确定治疗方法时,此信息很重要。

甲状腺功能测试可确定原因是否归因于甲状腺功能亢进。

动脉血压检查是否有高血压。

可以对缅因州浣熊和布娃娃HCM基因缺陷进行基因测试

七夕快乐

七夕快乐

(注:目前认为,左心房非常大的猫有患病风险,如果在超声心动图上看到“烟雾”,则应将其视为额外的危险因素-血栓的形成)

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治疗

治疗无症状的猫可能不需要治疗,但希望对其进行密切监视。无法治愈HCM,治疗是控制症状并减缓疾病的发展。

HCM的粗大心室收缩并异常松弛,为帮助松弛期,可能需要一些药物。β受体阻滞剂,例如阿替洛尔或普萘洛尔,可减慢心率,使心脏有更多时间充盈心腔。

ACE抑制剂和钙阻断通道可减慢疾病的进程。

利尿剂治疗充血性心力衰竭。

控制剂量的血液稀释药物(例如阿司匹林,但最近一种叫做氯吡格雷硫酸氢盐的新药似乎产生了更好的结果)用于有凝块形成高风险的猫。

胸腔穿刺术可清除胸膜腔积液。

将您的猫放在低盐饮食中。

限制活动也可以减轻心脏的压力,可能会规定保持一段时间的笼子休息时间。

拓展:LVOTO和SAM

LVOTO代表“左心室流出道梗阻”。左心室流出道是从心脏左侧泵出的血液所经过的道或路径。该管道由一侧的左心室壁和另一侧的心室间隔组成。在HCM中,当二尖瓣狭窄时,相邻二尖瓣的小叶实际上可以拍打着隔膜。脑室在抽水。该动作阻碍了血液试图采取的路径,被称为二尖瓣的SAM或“收缩前运动”。SAM和LVOTO齐头并进。

当SAM引起左心室流出道阻塞时,结果是阻塞处的压力差很大,最终导致更多的肌肉肥大。SAM还会导致二尖瓣(心脏左侧的瓣膜将接收腔与泵腔分隔开)泄漏(“二尖瓣关闭不全”)。所有这一切听起来似乎都预示着特别糟糕的预兆,但是尽管似乎有意义并且尽管在人类版本的HCM中已经看到了,但SAM的重要性仍存在争议。SAM不是猫有或没有的东西。它可以根据患者的行为或感觉而变化。

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