案例
回顾
67岁的患者李某1周前在家做事时摔伤至胸部，当时感觉胸、腹部疼痛，休息几天后后仍未好转，尤其吸气时疼痛加重，医院治疗。由于医疗条件有限，在给予补液对症治疗后，为求进一步诊治，转入我院就诊，普外科邓院长查体后初诊为脾脏挫裂伤，随后邓院长安排为患者进一步做腹部彩超检查、CT检查诊断为：脾脏破裂伴腹、盆大量积液，左侧第5-9肋骨骨折伴少量胸腔积液。▲术前CT提示：脾破裂，肝周、脾脏周围积血。情况紧急，普外科邓院长立及与内科、骨科会诊讨论，制定手术方案，告知家属病情，征得家属同意签字后，由普外科邓正兴院长亲自主刀，在手术室及麻醉科积极配合下，成功为患者实施了开腹探查术+全脾切除术，术中证实为创伤性脾破裂。术中探查见患者脾脏多处破裂，脾门脾蒂粉碎破裂大出血，腹腔内抽吸出约mL余鲜红色及陈旧性积血和褐色血凝块，手术过程非常顺利。术后，科室根据患者的具体情况给予继续输血、补液及支持对症治疗，严密观察病情变化，目前患者病情稳定恢复良好。
▲普外科邓正兴院长为患者实施脾切除手术
▲术中探查可见脾多处破裂重要
提示
普外科邓院长告诉我们，脾脏是腹腔内最易受伤的脏器之一，脾脏破裂出血病情凶险，一旦破裂出血，就有可能出现腹腔内大出血，救治不及时极易致生命危险，即便是轻微破裂、出血速度较慢，也必须及时诊治，该例患者属脾门脾蒂粉碎性破裂出血，出血快凶险，若抢救措施不及时，有随时休克致死亡可能。他建议一旦出现外伤腹痛应及时来院就诊，以免延误病情，影响治疗。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇