胸腔积液
1、少量积液：胸腔积液水平位于第4前肋以下
2、中量积液：胸腔积液水平位于第4前肋至第2前肋之间
3、大量积液：胸腔积液水平位于第2前肋以上
4、叶间积液：积液位于叶间裂之间
5、肺底积液：积液位于肺底
6、游离积液
胸腔积液按性质分为渗出液漏出液
渗出液：外观颜色深，呈透明或浑浊的草黄或棕黄色或血性，可自行凝固
漏出液：外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固
两者划分标准：比重（以1.为界），蛋白质含量（30g/L为界），白细胞数（*10^6为界）；小于上述临界值为漏出液，大于临界值则为渗出液
目前多根据Light标准或简化的Light标准，主要测定胸腔积液和血清的蛋白质和乳酸脱氢酶（LDH）。
此外，诊断渗出液的指标还有胸腔积液胆固醇浓度1.56mmol/L，胸腔积液/血清胆红素0.6，血清-胸腔积液白蛋白梯度12g/L
Light标准：
1）胸腔积液/血清蛋白比值0.5
2)胸腔积液/血清LDH0.6
3）胸腔积液LDH水平大于血清正常高限的1/3
符合以上任何1项可诊断为渗出液，反之则为漏出液
简化的Light标准：
由于Light标准需要同时测定胸腔积液和血清的蛋白和LDH，临床上应用不方便，故经临床研究提出简化标准如下：
1）不需要血液检测的两个渗出液标准：
胸水LDH2/3血清正常值上限
胸水胆固醇mg/L
2）不需要血液检测的三个渗出液标准：
胸水LDH2/3血清正常值上限
胸水胆固醇mg/L
胸水蛋白30g/L
胸腔积液的病因和机制
1）胸膜毛细血管内静水压增高：如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生漏出液
2）胸膜通透性增加：如胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（SLE、RA）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤）、肺梗死、膈性炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等
3）胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等，产生漏出液
4）壁层胸膜淋巴引流障碍：癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等，产生渗出液
5）损伤：主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸、脓胸和乳糜胸
胸腔积液的诊断和鉴别诊断分3步：
1）确定有无胸腔积液：中量以上胸腔积液诊断不难；B超、胸片、CT等检查可确定有无胸腔积液
2）区别漏出液和渗出液
3）寻找病因
姑息治疗：以缓解症状、改善生活质量、延长寿命为目的，而不以根治为目的的抗肿瘤治疗。有些恶性肿瘤患者到了晚期并发全身多处转移，一般情况比较差，失去手术机会，也无法耐受高强度的放疗或者化疗。
Ki-67是一种增殖细胞地相关抗原，其功能与有丝分裂密切相关。Ki-67主要用于标记增殖周期中的细胞，阳性率高表明肿瘤生长越快，组织分化能力越差，肿瘤预后较差。
p40p63鳞癌相关抗原
NaspinA、TIF-1腺癌相关抗原
肺恶性肿瘤标记基因：EGFR基因、ALK、ROS-1、K-RAS、B-RAS、RET、N-RAS、PIK3-CA、HER-2（腺相关性更大）
抗利尿激素分泌不当综合征（syndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichor-mone，SIADH）是由于抗利尿激素（ADH）分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多，导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。
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