银成医考
携手银成圆梦医考
小提示：今天推文的第三条和第四条分别是“最”字题考点总结和“首选”题考点总结，大家要记得看哦。
医考日渐临近，大家的压力也许越来越大，小编想告诉你的是：放轻松，其实现阶段95%的考生都跟你一样，为考点记不住、做题正确率不高在发愁！既然大家都这样，你还有什么好愁的呢？继续复习巩固知识点，查漏补缺，静静等待考试来临！
第一章
考点一
①支气管激发试验是吸入激发剂使支气管平滑肌收缩，具有一定的危险性，临床上少用。
②支气管舒张试验是吸入舒张剂使支气管平滑肌舒张，一般较安全，临床上常用。
③支气管哮喘患者行X线胸片检查，早期呈过度通气状态，缓解期无异常发现，因此诊断价值不大。
第二章
考点一
在所学肺疾中，大量咳痰者有二：支气管扩张症（~ml/d）和肺脓肿（~ml/d）。
第三章
考点一
①口咽部定植菌吸入是HAP最主要的感染来源和感染途径（3版8年制內科学P73）。
②气溶医院获得性病毒性肺炎的主要传播途径（3版8年制内科学P74）。
考点二
①从特征性痰液入手，铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎；红棕（砖红）色胶冻痰——克雷伯杆菌肺炎。
②从特征性X线表现入手，如肺叶实变、其中有液气囊腔、X线表现易变性——葡萄球菌肺炎；肺大叶实变、蜂窝状肺脓肿——克雷伯杆菌肺炎。
③从疾病特征入手，如以刺激性咳嗽为突出症状——支原体肺炎。
考点三
首选药物一一支-援-红-军-送-白-糖（支原体和军团菌首选红霉素，克雷伯杆菌首选氨基糖苷类）。
考点四
①尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。
②咳大量臭脓痰的常见疾病为——急性肺脓肿，支气管扩张症急性感染期。
③痰液放置后，分3层者为肺脓肿，分4层者为支气管扩张症。
第四章
考点一
①继发性肺结核的好发部位——肺尖部（8版病理学P）。
②继发性肺结核的好发部位——肺上叶尖后段、下叶背段和后基底段（8版内科学P65）。
考点二
抗结核药的副作用记忆为——以后一周练听力、利肝安胃肠（乙后-异周-链听力-利肝-氨胃肠）。
考点三
①A群结核杆菌对异烟肼最敏感——记忆为英文字母“A”对应数字“1”→异。
②B群结核杆菌对吡嗪酰胺最敏感——记忆为英文字母“B”为“吡”拼音的首个字母。
第五章
考点一
①肺血栓栓塞症溶栓治疗的时间窗为起病14天以内。
②急性心肌梗死溶栓治疗的时间窗为起病12~24小时内。
③肺血栓栓塞症和急性心肌梗死溶栓治疗的常用药物均为尿激酶、链激酶、rt-PA。
第六章
考点一
缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
考点二
控制感染是肺心病急性加重期的关键治疗。
第七章
考点一
①为确诊胸腔积液，原首选胸部X线检查，现首选B超。
②为明确胸腔积液的性质，应首选胸腔穿刺抽液检查。
第八章
考点一
①氧合指数（PaO2/FiO2）为临床上最常用的计算氧合功能的指标。
②PaO2/FiO2≤mmHg是诊断ARDS的必要条件（8版内科学P数据，7版为≤）。
③PAWP为肺动脉楔压，PCWP为肺毛细血管楔压，试题中常混用。
第九章
考点一
①Ⅰ型呼衰的晚期严重阶段可出现Ⅱ型呼衰，而Ⅱ型呼衰好转后，可经Ⅰ型呼衰阶段后最终治愈。
②气道阻塞、神经肌肉疾患所引起的呼吸衰竭均为Ⅱ型呼衰。
③感染是呼吸衰竭最常见的诱因，并不是直接病因。
考点二
①Ⅰ型呼衰的发病机制主要是弥散功能障碍，Ⅱ型呼衰的发病机制主要是肺通气不足。
②肺内动-静脉分流是V/Q比例失调的特例，两者均属于Ⅰ型呼衰的发病机制之一，但不是主要机制。
③由于Ⅰ型呼衰无CO2潴留，故V/Q比例失调仅导致低氧血症，而无CO2潴留。
考点三
①确诊呼吸衰竭的依据是血气分析的PaO2值，只要PaO2＜60mmHg，就可以确诊呼吸衰竭。
②然后根据PaCO2值区分Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰，若PaCO2＞50mmHg，就可诊断为Ⅱ型呼衰。
考点四
①呼吸衰竭进行氧疗的指征为PaO2＜60mmHg。
②呼吸衰竭进行机械通气的指征为PaO2＜40mmHg，PaCO2＞70mmHg，R＞35次/分。
③呼吸衰竭使用呼吸兴奋剂的指征为PaCO2＞75mmHg。补碱指征为pH＜7.2。
④慢性呼衰氧疗最常用的是鼻导管吸氧，有条件的可用面罩吸氧（均为无创性人工气道）。
⑤有创性人工气道包括经口或鼻导管插管、气管切开等（以上为3版8年制内科学数据）。
素材来源：银成医考余老师整理
课程推荐
医师核心考点串讲班
核心考点串讲课程是临考冲刺复习中的重要一环，银成医考名师团队凭借多年辅导经验和对命题规律的把握，通过讲练结合的方式将内外妇儿的高频考点逐一剖析，让学员在临考前再次梳理知识点，理清应试思路。真正让学员在听得懂、学得会的同时大幅度提高答题准确性，确保通关万无一失。
64小时
内科、外科、妇产科、儿科
电脑和手机均可学习
欢迎扫描或长按识别上方图片关爱白癜风儿童乌鲁木齐治疗白癜风的医院