前言
1.动脉血栓栓塞(ATE)可与晚期心肌病(最常见的肥厚型)相关。不论心肌病的形式如何，左心房的大小都容易使患者发生血栓栓塞。在心脏底部的左心房二维图像上可以看到扩大的左心房或左心耳内血栓的定位。
2.其他不太常见的ATE病因包括甲状腺功能亢进治疗后甲状腺功能正常的患者、先天性二尖瓣狭窄和非心源性原因，如肺肿瘤。如果双肢不能正常行走，预后恶化，只有不到40%的患者能够出院，而如果仅是一侧肢体，存活率高达80%。
3.如果左心房大小正常(未使用利尿制剂或存在容量消耗)，则需要考虑其他导致ATE的原因。由蛋白尿前期引起的高凝血症、甲状腺功能亢进和肿瘤是ATE的其他原因。
4.虽然没有关于猫心脏病患者的报道，但静脉血栓栓塞是心力衰竭患者的常见并发症。左室收缩功能障碍的并伴有心力衰竭患者发生肺栓塞和静脉血栓形成的危险增加一倍。
5.据报道，腔静脉血栓栓塞继发于肿瘤、免疫介导疾病、心虫病、脓毒症和导管插入术。静脉血栓栓塞可以看到猫有或没有心脏病。胸腔积液和后腔静脉增粗应引起对静脉血栓栓塞的怀疑(病例5，病例6)
病例1
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4岁长毛猫出现急性呼吸窘迫和后肢无力。胸腔侧位(a)和腹背位(b)可见心脏主要左侧增大。肺静脉比相应的动脉粗。肺尾叶呈轻度弥漫性间质型肺型，局灶性肺泡症。有少量胸腔积液。超声心动图显示肺部干扰加重。可见血栓在扩大的左心房内移动(c)。
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病例2
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一只12岁的缅因库恩猫从早上起就出现了后肢无法站立的症状。胸腔侧位(a)和腹背位(b)X线片显示扩大的心脏轮廓。弥漫性肺间质型。增大的左心房回声增加(c)“烟雾”提示血拴。
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病例3
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在一个12岁的家养短毛猫表现为右前肢运动功能丧失。在胸部侧位(a)和腹背位(b)图像上，心脏轮廓扩大并呈圆形。扩张的左心房可见“烟雾”(c)，左心耳可见血栓(d)。
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病例4
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一只5岁的家养短毛猫患者出现急性麻痹。双后肢搏动减少，冷。胸腔侧位(a)和腹背位(b)x线片上，心脏轮廓明显增大呈圆形。超声心动图显示心包积液(c)。右心房游离壁塌陷(箭头)，与心脏填塞相一致(d)。左心房内高回声圆形回声结构(箭头)，与血栓相一致(e)。LA:左心房;PE:心包积液;RA:右心房。
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病例5
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一只3岁的布偶猫出现厌食和便秘。胸腔侧位(a)和腹背位(b)胸腔X线影像均有胸腔积液。在侧位图上，心脏轮廓比正常高。腹背侧图像可见左心室边缘轻度延伸。侧位图显示后腔静脉增粗。超声心动图检查右心房和后腔静脉(c-e)，可见线状高回声物质(箭头)从右心房延伸至后腔静脉，并伴有血栓。
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病例6
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一只20岁的长毛猫几个月前开始出现癫痫样活动。侧位(a)和腹背位(b)胸片显示胸膜腔内有积液。右肺中叶可见肺叶症。在侧面片上，当后腔静脉接近横膈膜时，心脏轮廓轻度增大。在腹部后腔静脉内发现血栓(c)。
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注:文章及病例??:Merrilee.H,DVM
Judith.H,DVM
兽医文献｜什么是猫血拴?如何诊断与治疗?
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