背景
当液体或血液填满心包间隙，并由于心脏受压导致血流动力学损害时，就会发生心脏压塞。这是一种潜在的威胁生命的疾病，需要迅速识别和立即治疗。以前，使用的是盲穿或外科手术，这与并发症有关。医疗技术的发展使我们能够在超声设备的帮助下安全地进行手术。本文将重点介绍平面内肋骨下技术的新用途，作为心包穿刺治疗心包填塞的安全选择。
案例呈现
一名50岁男子因呼吸短促和休克被送往急诊室。他因呼吸窘迫而插管。他的床边超声心动图显示心脏压塞。超声引导心包穿刺采用平面内技术，使用高频线性超声传感器在肋下区域进行。这种特殊的方法在整个过程中提供了针尖轨迹的完整可视化。手术顺利完成，无并发症，术后患者血流动力学状态改善。他于第13天成功出院。
结论
平面内肋骨下心包穿刺术是一种安全、简单的方法，可在急诊室对心包填塞患者进行。我们推荐这种新的平面内方法，当无法看到其他入路的心脏窗口时，在肋下区域使用高频线性传感器作为替代方法。
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