近日，我院产前诊断中心屠文骆副主任医师成功为一例胎儿胸腔积液孕妇实施宫内治疗。
名词解释
胎儿胸腔积液：
是指因各种病因引起胎儿一侧或双侧胸膜腔内液体积聚，是一种先天性疾病。中大量胸腔积液常引起胎肺发育不良甚至胎儿纵隔移位、心力衰竭、水肿及新生儿急性窒息等，产前如不干预，围产儿死亡率可高达62%。明确的产前诊断可给予精准的产前咨询和临床评估，适宜的产前干预可以改善胸腔积液胎儿的预后。
术前检查评估
该孕妇孕32周时在当地B超发现胎儿胸腔积液，于次日至我院遗传咨询和胎儿医学门诊就诊，查产前诊断超声和胎儿磁共振为“左侧胸腔中等量胸腔积液，纵隔移位，左肺发育不良”。胎儿胸腔积液会合并一定概率的染色体异常，同时肺发育不良会影响围产儿预后，故存在产前诊断和宫内干预指征。
手术成功
在做好充分术前准备后，屠文骆副主任医师和超声科朱建菲副主任医师默契配合，在超声引导下准确地完成胎儿胸腔穿刺，抽出胸腔积液，超声下观察胎儿胸腔积液明显减少，胎儿原受压迫的左肺得到了扩张，心脏压迫情况得到改善。而后穿刺针再退到孕妇羊膜腔，抽取适量羊水进行遗传学检查，整个过程一蹴而就。
该病例的成功实施，标志着我院产前诊断中心在实现宫内诊断的同时，部分病种可以实现宫内干预，这将为改善相关妊娠结局带来益处。
孕期产前筛查和产前诊断是出生缺陷三级预防的重要一环，我院将继续秉持一切为了妇女儿童健康的理念，为我市的孕妇守好出生缺陷防控的重要防线！
产前诊断中心简介
产前诊断中心是由台州市卫健委授予产前诊断资质的产前诊断机构。目前已正式开展介入性产前诊断、产前诊断超声、胎儿磁共振服务。
本中心开设遗传咨询和胎儿医学门诊，开展羊水穿刺术、胎儿磁共振、胎儿产前诊断超声、胎儿心超等检查项目，对疑难病例实行多学科产前会诊，以达到精准诊断及治疗。
我院产前诊断中心拥有专设的B超仪器和具有经过产前诊断资质培训且经验丰富的超声医生，对遗传病、不良孕产史、胎儿影像学异常等具有较高的咨询能力和处置水平。
实验室技术人员具备精湛的检验技术，拥有先进的仪器和设备。在原已开展早、中孕期血清学筛查、无创DNA采血的基础上，新开展羊水染色体核型分析，外周血染色体核型分析，染色体基因芯片检测等项目，用于判断胎儿是否会发生严重染色体病及单基因病等遗传性疾病。
预约方式：
专家简介
顾荣华，副主任医师，温州医科大学医院产科主任兼产前筛查及产前诊断中心主任，年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学专业，从事妇产科临床工作20年，现任浙江省医学会计划生育学分会常委，浙江省妇幼健康协会脐带血临床应用专业委员会委员，台州市产科质量小组秘书，台州市医学会妇产科学分会委员，台州市围产学会委员，台州市危重孕产妇评审专家，台州市计划生育手术并发症及病残儿医学鉴定专家库成员，曾于年至医院妇产科进修学习，年至温州医院妇产科进修学习，拥有扎实的专业理论基础和丰富的临床实践经验。被评医院年度及年度“37℃好医生”。
擅长：高危孕产妇的围孕期管理、妇产科疑难疾病的诊疗，特别是妊娠期合并症及并发症的诊治、产时危急情况的处理，可熟练主持妇产科多种手术操作，如剖宫产、臀位助产、产钳助产、经腹腔镜、宫腔镜及经阴道等妇科微创手术。
学术成果：年成功主持举办台州市《现代化产房管理和助产技术》继续教育学习班，年成功主持举办浙江省继续教育学习班《早产的多学科围妊娠期管理》。国内发表学术论文多篇。
屠文骆，副主任医师，中级遗传咨询师，台州市病残儿鉴定遗传学专家组成员，本院产前诊断专家组成员，获年医院37℃好医师提名。曾于温州医院进修产科，医院如浙江大学医院、医院、医院进修学习遗传咨询和胎儿医学。
擅长：产科各种高危妊娠的诊治和孕期规范管理、各种类型的剖宫产手术和急危重症病人的识别和抢救。特别是对遗传性疾病和出生缺陷有比较深入的研究，尤其擅长于胎儿结构发育异常的遗传咨询、胎儿畸形的评估、复杂性双胎的管理和羊水穿刺术。
学术方向：为遗传咨询和产前诊断。目前参与市厅级课题4项，其中3项为主要成员，共发表一二级医学论文多篇，其中SCI1篇。
王莉芬，主任医师，浙江省预防医学会盆底功能障碍防治专业委员会常务委员，台州市医学会围产医学分会委员，第七届台州市医学会妇产科分会常委，获国家级生殖健康咨询师师资资格，本院产前诊断专家组成员。曾两次在浙江大学医院胎儿医学、再生育咨询、遗传咨询等专科门诊进修学习。
从事妇产科临床和妇女保健工作三十多年，在妇产科各类疾病诊治和围产保健中积累了丰富的经验。
擅长：妊娠期合并症、并发症等高危妊娠的诊治与孕期管理、孕前优生指导、胎儿异常产前诊断与遗传咨询、妇科内分泌异常、复发性流产诊治等。
学术成果：主持和参与厅局级课题4项，在国家一二级杂志上发表论文多篇。
供稿：妇产科陈先俊屠文骆
编辑：党政综合办叶晨霞
责编：党政综合办钱冰洁
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