说到风湿病，我们想到的就是比较熟悉的类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等关节类疾病，实际上系统性红斑狼疮，干燥综合征，硬皮病，多发性肌肉炎症/皮肌炎，白塞病，血管炎和其他慢性难治性疾病也是风湿病，其中大多数与自身免疫性炎症有关，因此也被称为风湿病。
临床中虽然有很多风湿病患者反应病情控制并不理想，希望能找到保证病情稳定的药量维持治疗，其实风湿病的治疗是比较简单的，如何判断风湿病是否稳定很重要。
首先，这取决于临床症状的变化，起初症状的加剧或新症状的出现以及不适通常意味着病情不稳定。例如，关节痛和晨僵，以及关节肿胀比单纯的疼痛更强烈。发生肿胀时会引起炎症，发烧也是风湿病的重要表现，风湿病通常是长期的中低度发热。
应用抗生素效果不佳，还有狼疮患者新出现皮疹、皮疹发红、脱发断
发、口腔溃疡等；干燥综合征患者出现腮腺泪腺肿大、双下肢紫癜样皮疹、口干眼干加重、龋齿坏牙等；硬皮病患者出现皮肤红肿紧硬发暗、面积加大、气短、吞咽不利、肢端溃疡等；多发性肌炎皮肌炎患者出现皮疹重现、乏力、肌肉酸痛等都可能是病情进展，还有就是乏力症状，一些风湿病患者非常明显的乏力倦怠往往也是病情活动的表现之一。
其次，它需要与临床实验室检查相结合，风湿病患者应定期检查。通常，疾病活动的指标包括红细胞沉降率（ESR），C反应蛋白（CRP），免疫球蛋白增加和补体减少通常代表红斑狼疮的不稳定状况。血小板也是炎性因子，高水平也可能归因于类风湿性关节炎的活动，以及血液常规中白细胞，红细胞和血小板的减少，尿蛋白的增加以及尿中红细胞的增加，这些通常与狼疮的活动有关。此外检查发现关节腔，心包，胸腔和腹腔积液，肺部X线检查并伴有组织间炎症增加等，均代表风湿病的不稳定状况。
对于多发性肌炎和皮肌炎的患者，另一个重要指标是肌肉酶谱检查，升高的肌肉酶代表肌肉细胞坏死，无疑是不稳定的。特别提醒您，有些患者纠结自身抗体是否转阴，实际上大多数自身抗体与疾病诊断有关，与疾病活动无关。也就是说治疗是有效的并且不一定变为阴性，持续阳性并不都代表病情活动。
风湿病比较复杂，以上知识只是在帮助患者初步判断病情的同时，对于患者来说也很重要，当然准确病情还需医生判断，因为这样医生才能制定更合理的中西医结合诊疗方案。
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