“对于那些不能确诊的胸腔积液和胸膜疾病,
元芳,你怎么看?”“大人,不如试试内科胸腔镜吧。”
“我听说过胃镜、肠镜、支气管镜,
内科胸腔镜可真是闻所未闻!”
“……”
1那究竟什么是内科胸腔镜呢?
内科胸腔镜是一种呼吸系统疾病诊疗过程中常用的内镜技术,作为一项微创技术,主要应用于无创方法不能确诊的胸腔积液和胸膜疾病。
2内科胸腔镜是怎么给病人进行检查的呢?该项操作由呼吸科医师在气管镜室进行,采用局部麻醉的方式(或加用胸膜镇静),仅需在胸壁做一个单一的检查小切口,就能够在直视状态下观察胸膜腔的变化,并在胸膜壁层或脏层进行活检,对胸膜疾病的诊断具有很重要的临床意义。说内科胸腔镜就是找出胸腔疾病的“神探”也不为过吧。
其实内科胸腔镜在胸腔疾病的诊断中也发挥着巨大的作用,不仅是胸腔疾病诊断的“金标准”,而且还能进行疾病治疗呢。
曾经有一位中年男性胸水患者,医院诊治,都没有找到胸水的原因,肺部CT仅提示了胸腔积液。我院呼吸内科通过内科胸腔镜在胸膜上发现了多个肿块,用活检钳取出病灶上的标本后进行病理检查,提示为转移性腺样囊性癌。此患者5年前曾有下颌下腺样囊性癌手术病史,术后未行放化疗,发病时原来下颌病变的地方并没有什么异常,而这位“神探”内科胸腔镜探查到了CT、胸水检查等发现不了的病变,让胸腔内的肿瘤在它面前现出了原形。
技术的进步必将提高疾病的诊疗水平,呼吸系统疾病在高新技术的加持下,那些“狡猾的隐蔽者”——病因,也将无所遁形。而内科胸腔镜这位“神探”,必将在呼吸系统疾病的诊治上发挥重大的作用,为患者的健康“主持正义”!
医学科普内科胸腔镜可诊断疾病:
1、不明原因胸腔积液;2、弥漫性恶性胸膜间皮瘤以及肺癌分期。内科胸腔镜可治疗疾病:
1、恶性或复发性胸腔积液;2、早期脓胸;3、自发性顽固性气胸。呼吸与危重症医学科简介医院呼吸与危重症医学科为市级临床重点专科,省级劳模创新工作室,技术力量雄厚,有长江大学硕士生导师一名、主任医师两名、副主任医师两名、主治医师四名、博士研究生一名、硕士研究生三名。科内配备有先进的奥林巴斯胸腔镜、奥林巴斯纤维支气管镜、德国耶格肺功能仪、瑞典迈柯唯(西门子)SERVO-S呼吸机、美国飞利浦BIPAPA30呼吸机、丹麦雷度血气分析仪、呼出气NO检测仪、德国爱博多功能工作站、爱博冷冻治疗仪等先进设备,能熟练诊治上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘及各种过敏性疾病、发热性疾病、咯血、呼吸睡眠暂停综合征等疾病。对呼吸系统各种疑难、急危重症的诊断、鉴别诊断、抢救治疗经验丰富。特别是近几年开展了慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的规范诊治及追踪管理,取得了良好的效果。掌握省内领先的清醒镇静支气管镜诊治技术及喉罩全麻下的支气管镜诊治技术,相关成果获得市科技进步一等奖,极大地减轻了病人的痛苦,提高了诊治水平。拥有江汉平原领先的胸腔镜诊疗技术、经皮肺穿刺检查技术。开展了支气管镜下球囊扩张、气管支架植入术等治疗气道狭窄,支气管镜下的冷冻治疗、氩气刀、电凝电切等先进技术对气道内良恶性肿瘤的治疗。无创呼吸机治疗各类呼吸衰竭患者成效显著。科室秉承“病人至上”的服务宗旨,追求优质服务,在本地区享有良好的声誉。
主要专科特色:
(1)慢性阻塞性肺病的规范化诊断和治疗;
(2)哮喘的规范化诊断和治疗;
(3)肺部肿瘤的诊治;
(4)胸腔积液的鉴别诊断和治疗;
(5)肺部感染性疾病的诊治;
(6)呼吸衰竭与内科危重症的抢救;
(7)肺栓塞的诊断与治疗;
(8)睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗;
(9)间质性肺部疾病的诊断和治疗。
(10)其他肺部病变的鉴别诊断及治疗
科室-
专家简介
李荆萍主任医师简介:医院呼吸与危重症医学科主任,全国五一劳动奖章获得者、市级名医、潜江市劳动模范、享受市政府专家津贴,中国医药教育协会介入微创呼吸分会常委、湖北省医学会呼吸学分会委员,湖北省医学会中西医结合呼吸病分会常委,湖北省睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会常委,潜江市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,呼吸专业学科带头人,在省级以上刊物发表医学论文10余篇,主持的科研成果两项获市级科技进步一等奖,一项获科技进步二等奖,参与的两项科研成果获市科技进步二等奖,主持一项省级科研成果,并参与完成一项国际级科研,相关成果发表在《柳叶刀》杂志上。帮助患者解除病痛是她不懈的追求。
擅长:擅长呼吸系统及过敏性等专科疾病的诊疗,特别在肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病、慢性咳嗽、咯血、肺部肿瘤等呼吸系统疑难急危重症疾病的诊治上有丰富的临床经验。
专家简介
舒鹰副主任医师简介:医院呼吸与危重症医学科副主任,医院博士,长江大学硕士研究生导师,中国医药教育协会介入微创呼吸分会委员,湖北省呼吸介入联盟委员,湖北省睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员,主持及参与完成多项科研,其中一项科研获省级项目基金,一项获市科技进步一等奖,一项获市科技进步二等奖,有十余篇论文分别在国家级和省级杂志上发表。
擅长:擅长呼吸疑难危重症、睡眠呼吸障碍等疾病的诊治及呼吸道介入技术。
文字/雷艳、刘佳鑫
制作/吴梓玄
编审/郑妮
审核/陈飞
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